腰扭伤怎么办问

腰扭伤是腰部软组织因外力过度牵拉致急性撕裂伤，常见于搬抬重物等情况，不同人群均易发生。急性期要休息、冷敷、加压包扎；缓解期可热敷、适度康复锻炼；疼痛明显可在医生指导下用非甾体抗炎药，若出现剧烈疼痛难忍受、活动严重受限、下肢麻木无力、大小便失禁等需立即就医，儿童和老年人需家长及照护者密切观察其症状变化及时送医。

腰扭伤后的急性期处理

休息：发生腰扭伤后应立即停止活动，卧床休息，避免腰部进一步受力加重损伤。对于儿童，要确保其有舒适的休息姿势，避免因不适而乱动加重伤情；对于老年人，休息时要选择合适的床铺硬度，保证腰部处于放松状态。

冷敷：在受伤后的24-48小时内可进行冷敷，用冰袋或冷毛巾敷在腰部，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以使局部血管收缩，减轻肿胀和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤，儿童皮肤娇嫩，冷敷时间需更短，且要密切观察皮肤情况；老年人血液循环相对较慢，冷敷时也需注意温度和时间。

加压包扎：可以使用弹性绷带对腰部进行加压包扎，有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则起不到加压效果。

缓解期的处理

热敷：受伤48小时后，可改为热敷，用热毛巾或热水袋敷在腰部，温度以皮肤能耐受为宜，每次20-30分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，加速淤血吸收，缓解疼痛。儿童热敷时要防止烫伤，可在毛巾和皮肤之间隔一层薄布；老年人皮肤感觉相对迟钝，更要注意控制温度和时间。

适度康复锻炼：在腰扭伤症状有所缓解后，可进行适度的康复锻炼，如仰卧位挺腰、飞燕式等动作，但要注意循序渐进，避免剧烈运动。康复锻炼有助于增强腰部肌肉力量，促进腰部功能恢复。儿童进行康复锻炼时需在家长或专业人员指导下进行，选择适合儿童身体状况的简单动作；老年人锻炼时要根据自身身体状况调整动作幅度和强度，防止因动作过大再次受伤。

药物辅助治疗

非甾体抗炎药：如果疼痛较为明显，可在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但要注意药物的适用人群。儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，可选择其他更安全的止痛方式；老年人使用时要注意药物可能对胃肠道等的影响，需密切关注身体反应。不过非药物干预在腰扭伤初期往往是更优先考虑的。

就医指征

如果腰扭伤后出现腰部剧烈疼痛难以忍受、腰部活动严重受限、伴有下肢麻木无力、大小便失禁等情况，应立即就医，可能存在腰椎骨折、神经损伤等严重问题，需及时进行相关检查（如X线、CT、MRI等）明确病情并进行相应治疗。不同年龄人群就医时机判断类似，但儿童和老年人更需家长及照护者密切观察其症状变化，一旦出现异常表现及时送医。