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怎么判断自己得了淋病

2025年04月01日 20:35:15
病情描述:

怎么判断自己得了淋病

医生回答(1)
  • 穆欣
    穆欣副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    淋病有男性和女性不同症状表现,男性初期尿道有发痒、灼热、尿频尿急及脓性分泌物等,可并发附睾炎、前列腺炎;女性泌尿生殖系统多症状轻,可并发盆腔炎等;实验室检查有涂片和核酸检测等方法;需询问接触史,儿童淋病多因接触污染物品或性虐待,孕妇淋病可致胎膜早破、早产及传染新生儿,怀疑淋病应及时就医规范治疗。

    一、症状表现

    (一)男性淋病

    1.尿道症状:感染后通常2-10天发病,初期会出现尿道轻度发痒、灼热感,随后有尿频、尿急症状,尿道会排出脓性分泌物,开始较稀薄,之后逐渐变黏稠,呈黄色脓性,晨起时尿道口可能有脓痂封口现象。部分患者还可能伴有会阴部坠胀感。

    2.并发症情况:若未及时有效治疗,可能引发附睾炎,表现为附睾肿大、疼痛、触痛明显;也可能出现前列腺炎,有会阴部疼痛、排尿异常等表现。

    (二)女性淋病

    1.泌尿生殖系统症状:宫颈是常见感染部位,感染后多数女性症状不明显或症状轻微。部分患者会出现阴道分泌物增多,呈脓性;尿道感染时,有尿频、尿急、尿痛症状,尿道口红肿、有脓性分泌物。

    2.并发症情况:可能引发盆腔炎,包括子宫内膜炎、输卵管炎等,表现为下腹部疼痛、发热、阴道异常出血等,严重时可能导致输卵管粘连、阻塞,引起不孕不育或宫外孕等。

    二、实验室检查

    (一)涂片检查

    取尿道或宫颈分泌物涂片,进行革兰染色,在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌,对男性淋病的初步诊断有一定参考价值,但女性淋病阳性率相对低,且不能仅依靠涂片检查确诊。

    (二)核酸检测

    采用核酸扩增试验等方法检测淋病奈瑟菌的核酸,敏感性和特异性较高,能检测出无症状携带者等情况,是目前常用的确诊方法之一。比如聚合酶链反应(PCR)技术等,可快速、准确检测出是否感染淋病奈瑟菌。

    三、接触史询问

    要了解患者是否有不洁性行为史,包括最近是否有新的性伴侣、是否有高危性行为等情况。因为淋病主要通过性接触传播,有不洁性行为史是感染淋病的重要危险因素。如果有与淋病患者发生无保护性行为等情况,感染淋病的风险会明显增加。

    四、特殊人群情况

    (一)儿童淋病

    幼女淋病多因接触被淋病奈瑟菌污染的物品(如毛巾、浴盆等)或受性虐待感染,表现为外阴阴道炎,有阴道脓性分泌物、外阴红肿、尿痛等症状,家长需留意儿童外阴部情况,若有异常及时就医检查。

    (二)孕妇淋病

    孕妇感染淋病可能会导致胎膜早破、早产,还可能在分娩时传染给新生儿,引起新生儿淋菌性结膜炎等,所以孕妇若有高危因素应进行淋病筛查,以便及时发现和治疗。

    如果怀疑自己得了淋病,应及时前往正规医院就诊,通过上述相关检查等明确诊断,并在医生指导下进行规范治疗。

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