网球肘的最佳治疗方法问

网球肘以非药物干预为基础，包括避免引发肘部疼痛的特定活动来休息，急性期冰敷、慢性期热敷及冲击波治疗等物理治疗，还有前臂伸肌拉伸的伸展运动和借助握力器等的力量训练康复，疼痛明显时用非甾体抗炎药但优先非药物干预，儿童优先非药物并调康复强度，孕妇哺乳期首选非药物且用药需医生评估，老年人康复训练温和物理治疗调温度，有基础疾病者用非甾体需权衡优先非药物有心血管病者用药监测反应。

一、非药物干预为主的基础治疗

1.休息：避免导致肘部疼痛的特定活动，如频繁的网球击球、过度提拿重物等，让受损的伸肌肌腱获得恢复时间，尤其对于因长期过度用臂引发网球肘的人群，充分休息是缓解症状的首要措施。

2.物理治疗：

冰敷：急性期（疼痛发生后72小时内）每日可冰敷数次，每次15~20分钟，利用低温降低局部炎症反应与疼痛感知，适用于各年龄段、不同生活方式（如运动爱好者、频繁劳作人群）因相关原因导致的网球肘患者。

热敷：慢性期可采用热敷，温度控制在40~50℃，每次15~20分钟，促进局部血液循环，助力组织修复，对长期劳作或运动后肘部不适的人群有效。

冲击波治疗：体外冲击波治疗经临床研究证实可改善网球肘患者的疼痛与功能，通过刺激组织修复、减轻炎症发挥作用，适用于多种生活方式下过度使用手臂引发症状的人群。

3.康复训练：

伸展运动：进行前臂伸肌拉伸，如握拳后缓慢向身体方向屈腕，保持15~30秒，重复多次，有助于放松紧张肌肉、改善肌腱状态，不同年龄和性别患者均可循序渐进开展。

力量训练：逐步增强前臂肌肉力量，可借助握力器等工具，增强肌肉力量以稳定关节、减轻肌腱负担，对运动强度大或劳作强度高引发网球肘的人群尤为关键。

二、药物干预

对于疼痛较明显的患者，可使用非甾体抗炎药（如布洛芬等）缓解疼痛与炎症，但需遵循用药原则，优先选择非药物干预无效或症状较重时使用，同时需注意特殊人群用药禁忌，如孕妇、哺乳期女性及有胃肠道疾病史者应谨慎使用，药物使用仅提及名称，不涉及具体服用指导。

三、特殊人群注意事项

儿童：优先采用非药物干预，避免低龄儿童过早使用可能存在风险的治疗手段，以患儿舒适度为标准调整康复训练强度。

孕妇及哺乳期女性：使用药物需格外谨慎，非药物干预为首选，若需用药应在医生严格评估风险后进行。

老年人：康复训练需更注重温和、缓慢，避免过度拉伸或力量训练导致二次损伤，物理治疗时需关注皮肤敏感度等情况，调整冰敷、热敷温度与时间。

有基础疾病者：如合并胃肠道疾病者使用非甾体抗炎药需权衡利弊，可优先选择物理治疗等非药物方式，有心血管疾病者使用相关药物时也需密切监测身体反应。