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宝宝上呼吸道感染发烧吃什么药

2025年04月01日 20:35:46
病情描述:

宝宝上呼吸道感染发烧吃什么药

医生回答(1)
  • 宋燕燕
    宋燕燕主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    上呼吸道感染是儿科常见疾病,宝宝发烧时要密切观察。体温不超38.5℃用非药物干预,超38.5℃且有不适可考虑用对乙酰氨基酚(3个月以上)或布洛芬(6个月以上);小月龄宝宝发烧需谨慎,有基础疾病宝宝用退热药物要谨慎;非药物干预包括温水擦浴(32-34℃擦大血管丰富部位,避胸前区等)、适当减衣物、保证宝宝充足休息及保持室内空气流通、适宜温湿度。

    一、上呼吸道感染发烧的一般处理原则

    上呼吸道感染是儿科常见疾病,宝宝发烧时首先要密切观察体温变化及一般状况。如果体温不超过38.5℃,优先采用非药物干预措施,如适当减少衣物、多喝温水等,通过增加散热来降温。如果体温超过38.5℃且宝宝有不适表现,可考虑使用退热药物,但需遵循儿科用药的相关原则。

    二、常用药物情况

    (一)对乙酰氨基酚

    适用于3个月以上的宝宝,当体温超过38.5℃且宝宝出现明显不适时可考虑使用。有大量临床研究表明,对乙酰氨基酚能有效降低体温,且相对安全,在儿科退烧治疗中广泛应用。

    (二)布洛芬

    适用于6个月以上的宝宝,同样在体温超过38.5℃且宝宝有不适时可使用。布洛芬的退热效果相对持久,也经过大量临床验证,能较好地缓解宝宝因发烧带来的不适。

    三、特殊人群注意事项

    (一)小月龄宝宝(3个月以下)

    小月龄宝宝上呼吸道感染发烧需格外谨慎,因为其体温调节中枢发育不完善,病情变化较快。一般不首先推荐药物降温,应及时就医,由医生根据具体病情进行评估和处理,可能更多采用物理降温配合针对性的医疗干预措施,如针对感染病原体的处理等,因为小月龄宝宝用药不当风险较高。

    (二)有基础疾病的宝宝

    如果宝宝本身有先天性心脏病、哮喘等基础疾病,在出现上呼吸道感染发烧时,使用退热药物需更加谨慎。例如,有哮喘的宝宝使用某些药物可能会诱发哮喘发作,所以需要在医生的严密监测下选择合适的退热药物,并同时积极治疗基础疾病以及上呼吸道感染本身。

    四、非药物干预的重要性及方法

    (一)物理降温方法

    1.温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭时间不宜过长,一般5-10分钟左右。但要注意避免擦拭胸前区、腹部等对宝宝刺激较大的部位。

    2.适当减少衣物:给宝宝穿着轻薄、透气的衣物,不要包裹过严,有助于散热,促进体温下降。

    (二)保证充足休息

    让宝宝多休息,充足的睡眠有利于身体的自我修复,对于对抗上呼吸道感染和缓解发烧带来的不适都非常重要。同时,要保持室内空气流通,维持适宜的温度(一般22-25℃)和湿度(50%-60%),为宝宝创造一个舒适的康复环境。

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