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网球肘的症状

2025年04月01日 20:35:48
病情描述:

网球肘的症状

医生回答(1)
  • 王岩松
    王岩松主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    网球肘主要表现为肘关节外侧疼痛、向前臂放射,用力时加重,有压痛、活动受限、局部肿胀、肌肉力量减弱,不同人群表现有差异,从事相关频繁用力活动及有相关病史者易患病。

    性质:多为酸痛、胀痛或刺痛,疼痛程度因人而异,有些患者可能只是轻微的隐痛,而有些患者疼痛较为剧烈,甚至影响睡眠和日常生活。

    压痛

    在肘关节外侧的肱骨外上髁处有明显的压痛,这是网球肘较为典型的体征之一。医生进行体格检查时,按压该部位往往会引起患者明显的疼痛反应。

    活动受限

    肘关节活动:患者的肘关节活动可能会受到一定限制,尤其是在做伸展、屈曲以及旋转等动作时。例如,手臂伸直后再旋转前臂,可能会出现疼痛加剧并伴有活动不顺畅的情况。长期的网球肘可能会导致肘关节周围肌肉力量下降,进一步加重活动受限。

    前臂活动:前臂的旋前和旋后动作也可能受到影响,比如当需要将手臂从掌心向下转为掌心向上(旋后)或相反动作(旋前)时,会因为疼痛而难以顺利完成。

    局部肿胀

    部分患者可能会出现肘关节外侧局部的肿胀,这是由于炎症刺激导致局部组织充血、水肿引起的。肿胀一般不是很明显,但通过触诊可以感觉到局部组织较周围稍显饱满。

    肌肉力量减弱

    患病一侧的前臂伸肌力量会有所下降,尤其是桡侧腕短伸肌。患者可能会发现握力不如健侧,例如拧瓶盖时感觉力量不足。长期的肌肉力量减弱如果不及时治疗,可能会导致肌肉萎缩,进一步影响肘关节的功能。

    不同人群的表现差异

    年龄方面:儿童患网球肘相对较少,但如果儿童有过度使用前臂的情况,比如长时间进行握力较大的运动(如长时间打网球、玩需要用力抓握的玩具等),也可能出现类似症状,表现为肘关节外侧疼痛、活动时不适等,但儿童的症状可能相对较轻,恢复相对较快,但仍需引起重视。老年人患网球肘可能与长期劳损、肌肉力量衰退等因素有关,症状可能持续时间较长,恢复相对较慢,而且可能同时合并有其他关节退变等问题,在表现上可能疼痛伴随关节活动受限更为明显。

    性别方面:一般没有明显的性别差异,男女均可患病,但从事需要频繁使用前臂伸肌活动的人群,如网球运动员、厨师、木工等,无论男女,患病风险相对较高。

    生活方式方面:长期从事需要反复用力伸腕、伸指的活动的人群,如频繁进行网球运动、反复进行手工劳作等,更容易出现网球肘的症状。这些人群由于前臂伸肌长期处于紧张收缩状态,容易导致肱骨外上髁处的肌腱发生慢性损伤,从而出现上述一系列症状。

    病史方面:有肘关节外伤史、既往有过网球肘反复发作史的人群,再次出现网球肘症状的可能性较大。既往的损伤会使肌腱等组织的基础状态较差,在相同或类似的劳损因素作用下,更容易出现疼痛、压痛等症状。

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