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关节炎的症状

2025年04月01日 20:36:12
病情描述:

关节炎的症状

医生回答(1)
  • 李小霞
    李小霞主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    关节炎核心症状有疼痛且不同类型特点有别程度因病情而异,肿胀因炎症致液体潴留及血管扩张,痛风性关节炎常单关节红肿热痛类风湿关节炎多对称肿胀,僵硬晨起或长时间静止不动后易出现且不同关节炎持续时间不同儿童影响日常动作,活动受限因多因素致关节活动范围减小影响日常,特殊人群中儿童幼年特发性关节炎可影响生长发育等,女性绝经后骨关节炎发生率较高,老年常伴基础疾病需综合评估病情且应对症状时要考虑基础疾病对治疗的影响优先非药物干预。

    一、疼痛

    关节炎最核心的症状之一,不同类型关节炎疼痛特点有别。例如类风湿关节炎常表现为对称性的小关节疼痛,多从手指近端指间关节、掌指关节等开始,呈持续性钝痛;骨关节炎引发的疼痛常与负重活动相关,如膝关节骨关节炎患者行走、上下楼梯时疼痛加剧,休息后可有所缓解。疼痛程度可因病情轻重而异,轻度时可能仅在活动时稍有不适,重度时可严重影响日常活动及睡眠。

    二、肿胀

    关节周围组织因炎症出现液体潴留从而导致肿胀,炎症还可能使局部血管扩张,进而伴有温度升高现象。以痛风性关节炎为例,常突然出现单个关节的红肿热痛,如大脚趾关节常见突发肿胀、发红且皮温增高;类风湿关节炎患者的关节肿胀多呈对称性,肿胀关节表面皮肤可能稍显发亮。

    三、僵硬

    晨起或长时间静止不动后关节易出现僵硬感,活动后可逐渐缓解。其中类风湿关节炎患者晨起僵硬现象较为典型,持续时间往往较长,有时可长达1小时以上,而骨关节炎患者的僵硬持续时间相对较短,一般数分钟即可缓解。不同年龄人群表现有差异,儿童患关节炎时僵硬可能影响其日常的穿衣、洗漱等动作的开展。

    四、活动受限

    由于疼痛、肿胀、僵硬等因素综合作用,关节活动范围会减小,影响日常活动。比如手部关节炎患者可能难以完成握筷、系纽扣等精细动作;膝关节关节炎患者行走距离受限,严重时可能出现跛行;对于老年女性骨关节炎患者,还可能因关节活动受限而影响上下台阶、下蹲等动作的完成,进而对日常生活自理能力产生影响。

    五、特殊人群表现差异

    儿童:幼年特发性关节炎除上述一般症状外,可能影响生长发育,导致身高增长缓慢等情况,还需关注对学习、玩耍等活动的影响,例如因关节疼痛、活动受限而无法参与体育活动等。

    女性:绝经后女性骨关节炎发生率相对较高,可能与雌激素水平变化导致关节软骨代谢改变等因素相关,其症状表现可能受激素变化影响而有一定特点,需特别关注绝经后女性关节健康状况。

    老年人群:老年关节炎患者常同时存在多种基础疾病,关节炎症状可能因基础疾病而被掩盖或加重,需综合评估病情,且在应对关节炎症状时要充分考虑其基础疾病对治疗的影响,优先考虑非药物干预等相对安全的方式。

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