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蛋特别疼是怎么回事

2025年04月01日 20:36:34
病情描述:

蛋特别疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 杜传军
    杜传军主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    附睾炎多由细菌经尿道逆行等途径感染致青壮年发病,表现为阴囊突然疼痛、肿胀,疼痛可向腹股沟及下腹部放射,附睾肿大、触痛明显,部分伴发热;睾丸扭转多见于青少年,常在睡眠或运动后因精索扭转发病,突发睾丸剧烈疼痛向腹沟等放射,睾丸位置异常、阴囊皮肤红肿,不及时处理可致睾丸坏死;精索静脉曲张与静脉瓣功能不全等有关,青壮年多发左侧,表现为阴囊坠胀疼痛,久站行走加重平卧缓解,可摸及阴囊迂曲静脉团;外伤因阴囊受撞击等外力致不同程度疼痛,轻度为局部隐痛,重度为剧烈疼、肿胀、淤血等;睾丸炎可由细菌或病毒感染,细菌感染伴寒战高热、睾丸肿大触痛,病毒感染先有腮腺炎表现后睾丸疼肿胀。

    一、附睾炎

    1.病因机制:多由细菌感染所致,常见致病菌如大肠杆菌等,细菌可通过尿道逆行感染、淋巴途径或血行传播等侵入附睾引发炎症。青壮年男性是高发人群,性生活不规律、长时间久坐等生活方式可能增加发病风险,比如长期久坐会影响阴囊局部血液循环,利于细菌滋生繁殖。

    2.表现特点:主要表现为阴囊部位突然出现疼痛、肿胀,疼痛可向腹股沟及下腹部放射,触摸附睾时可感觉附睾肿大、触痛明显,部分患者可能伴有发热症状。

    二、睾丸扭转

    1.易发人群及诱因:多见于青少年,常在睡眠中或剧烈运动后突然发病,这是因为在睡眠或运动时睾丸位置发生改变,导致精索扭转,阻碍睾丸的血液供应。

    2.表现特点:突发睾丸剧烈疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟放射,睾丸位置可能抬高或呈横位,阴囊皮肤可能出现红肿等表现,若不及时处理,可能导致睾丸缺血坏死。

    三、精索静脉曲张

    1.发病因素:与静脉瓣功能不全、静脉回流障碍等有关,长时间站立、从事重体力劳动等生活方式可加重病情,多见于青壮年男性,左侧精索静脉曲张更为常见,这与左侧精索静脉的解剖特点有关。

    2.表现特点:主要表现为阴囊坠胀疼痛,疼痛可在长时间站立或行走后加重,平卧休息后缓解,部分患者可在阴囊表面摸到迂曲的静脉团。

    四、外伤

    1.诱因情况:阴囊受到撞击、骑跨伤等外力作用时容易导致疼痛,比如运动时不慎撞击到阴囊,或者从高处坠落时会阴部着地等情况。

    2.表现特点:根据外伤程度不同,疼痛表现各异,轻度外伤可能仅为局部隐痛,重度外伤可能出现剧烈疼痛、肿胀、淤血等表现,严重时可能影响睾丸的正常功能。

    五、睾丸炎

    1.病因类型:可由细菌或病毒感染引起,如流行性腮腺炎病毒感染可并发睾丸炎,细菌感染多因尿道逆行感染累及睾丸。

    2.表现特点:除睾丸疼痛外,细菌感染引起的睾丸炎可能伴有寒战、高热等全身症状,睾丸肿大、触痛明显;病毒感染引起的睾丸炎可能先有腮腺炎的相关表现,如腮腺肿大等,随后出现睾丸疼痛、肿胀。

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