肩膀疼怎么回事问

肌肉骨骼相关问题中肩周炎多见于中老年人，诱因是长期过度使用肩部或肩部曾受伤恢复不佳，表现为肩部渐进性疼痛及活动范围逐渐受限；肩袖损伤常见于40岁以上人群，多因肩部外伤或长期反复劳损导致，有肩部疼痛且手臂举起重物等动作时疼痛加剧及力量减弱；颈椎病是长期伏案等不良生活方式人群易患，因颈椎病变压迫神经根引起肩部放射性疼痛伴颈部不适等；外伤因素有明确肩部外伤史，受伤后即刻疼痛、可能伴肿胀淤血等；肌腱炎如肱二头肌长头肌腱炎多因肩部过度使用，表现为肩部前侧疼痛、活动时加重。肌肉骨骼相关问题里肩周炎多见于中老年人，长期过度用肩或肩伤未恢复是诱因，表现为肩部渐进痛且活动受限；肩袖损伤常见于40岁以上人群，由肩部外伤或长期劳损致，有肩痛且举重物等动作时痛加剧、力量减弱；颈椎病是长期伏案等不良生活方式者易患，因颈椎病变压迫神经根致肩部放射性痛伴颈部不适等；外伤因素有明确肩外伤史，受伤后即刻痛、可能伴肿淤血等；肌腱炎因肩过度用，表现为肩前侧痛、活动时加重。

一、肌肉骨骼相关问题

（一）肩周炎

多见于中老年人，长期过度使用肩部（如频繁进行肩部重复性劳作）或肩部曾受伤但恢复不佳是常见诱因。主要表现为肩部渐进性疼痛，疼痛可放射至颈部、上臂等部位，且随着病情进展，肩部活动范围逐渐受限，尤其在外展、上举、内外旋等动作时明显困难，早期肩部主动和被动活动均受限，后期可能因肌肉萎缩使活动进一步受限。

（二）肩袖损伤

常见于40岁以上人群，多因肩部外伤（如跌倒时肩部着地、肩部被暴力牵拉等）或长期反复劳损（如运动员频繁肩部运动）导致。患者主要有肩部疼痛，疼痛部位多在肩前方或外侧，且在手臂举起重物、外展等动作时疼痛明显加剧，同时可能伴有肩部力量减弱，影响上肢的正常功能活动。

二、颈椎病相关

长期伏案工作、低头看手机等不良生活方式人群易患。由于颈椎病变（如颈椎骨质增生、椎间盘突出等）压迫神经根，可引起肩部放射性疼痛，除肩痛外，常伴有颈部不适，如颈部僵硬、疼痛，还可能出现上肢麻木、无力等症状，疼痛程度和范围会因颈椎病变程度及神经根受压情况不同而有所差异。

三、外伤因素

有明确肩部外伤史，如肩部受到撞击、拉伤等。受伤后肩部受伤部位即刻出现疼痛，可能伴有肿胀、淤血，若损伤严重还可能影响肩部的正常活动，疼痛程度与外伤的严重程度相关，轻度外伤可能仅为局部轻微疼痛，严重外伤则疼痛剧烈且活动受限明显。

四、肌腱炎

如肱二头肌长头肌腱炎，多因肩部过度使用（如频繁进行上臂旋转、屈伸等动作）引起。患者主要表现为肩部前侧疼痛，在肩部活动时，尤其是手臂前屈、外旋等动作时疼痛加重，休息时疼痛可有所缓解，但长期不愈可能影响肩部功能。