精索静脉曲张和早泄怎么治问

精索静脉曲张和早泄的治疗方法因病因而异，包括非手术治疗（如托阴囊、冷敷等）和手术治疗（如高位结扎手术、阴茎背神经选择性切断术等），药物治疗（如迈之灵片、地奥司明片、达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等）也是常用手段。

一、精索静脉曲张

1.病因：精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～15%，多见于左侧，约占77%～92%，双侧为20%左右。

2.症状：精索静脉曲张的患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治，最终导致部分患者生精能力受损。少数患者可有立位时阴囊肿胀，阴囊局部持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛，可向下腹部，腹股沟区或后腰部放射，劳累或久站后及行走时症状加重，平卧休息后症状减轻或消失。

3.治疗方法：

非手术治疗：轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等方法调理。

手术治疗：精索静脉曲张的患者若仅有轻微的不适，可采取药物控制或阴囊支托的方式；如果疼痛剧烈或有不育的疑虑，则应进行高位结扎手术。

4.药品推荐：迈之灵片、地奥司明片等。

二、早泄

1.病因：早泄是最常见的射精功能障碍，发病率占成年男子的1/3以上。早泄的定义尚有争议，通常以男性的射精潜伏期或女性在性交中达到性高潮的频度来评价，如以男性在性交时失去控制射精的能力，则阴茎插入阴道之前或刚插入即射精为标准；或以女性在性交中达到性高潮的频度少于50%为标准来定义早泄，但这些都未被普遍接受。

2.症状：性交时间短、射精过快、无法控制射精等。

3.治疗方法：

心理治疗：包括心理咨询、性教育等，帮助患者了解早泄的原因和治疗方法，减轻心理压力。

行为治疗：如停-动法、挤压法等，通过训练来延长射精时间。

药物治疗：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药等。

手术治疗：如阴茎背神经选择性切断术等，适用于药物治疗无效或有明确手术指征的患者。

4.药品推荐：达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等。

需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方法应根据个人情况在医生的指导下选择。同时，精索静脉曲张和早泄可能与多种因素有关，如生活方式、心理因素、疾病等。因此，在治疗的同时，还应注意以下几点：

1.保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动、避免久坐等。

2.调整心态，避免过度紧张和焦虑。

3.及时治疗可能导致早泄和精索静脉曲张的疾病，如前列腺炎、尿道炎等。

4.注意个人卫生，保持外生殖器清洁。

对于精索静脉曲张和早泄的患者，尤其是有生育需求的患者，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定个性化的治疗方案。同时，患者在治疗过程中应积极配合医生，遵循医嘱，注意个人卫生和生活习惯，以提高治疗效果。