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前列腺增生是什么症状

2025年04月01日 20:38:23
病情描述:

前列腺增生是什么症状

医生回答(1)
  • 杜传军
    杜传军主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    排尿异常症状有尿频(早期夜尿增多随后白天也尿频,前列腺增生刺激膀胱黏膜致膀胱敏感性增高,年龄大男性更早出现,不良生活方式可加重)、尿急(有尿意需立即排尿难控制,因前列腺增生致膀胱有效容量减少膀胱频繁受刺激)、排尿困难(起始迟缓、尿线变细等,随病情加重,年龄增长前列腺增生概率增加,有尿道狭窄病史者症状更明显)、尿潴留(严重时可急性或慢性,有前列腺增生病史未控者受凉、饮酒、憋尿等诱因下易发生,老年男性风险高);其他症状有血尿(前列腺黏膜毛细血管充血等致,年龄大男性无痛性血尿需警惕,有凝血功能障碍病史者风险增加)、肾功能损害(长期下尿路梗阻致,年龄大且前列腺增生病史长患者易出现,有肾脏基础疾病者加速恶化)、其他(排尿困难长时间用力排尿可致腹股沟疝、脱肛或内痔等,老年男性前列腺增生患者常见,长期排尿困难使腹压增加引发相关并发症。

    尿频:早期常表现为夜尿次数增多,随后白天也会出现尿频。这是由于增生的前列腺组织刺激膀胱黏膜,使膀胱敏感性增高所致。年龄较大的男性可能因前列腺增生更早出现尿频症状,而有不良生活方式如睡前大量饮水的人,可能会加重尿频表现。

    尿急:有尿意时需立即排尿,难以控制。这与前列腺增生导致膀胱有效容量减少有关,膀胱频繁受到刺激,容易产生急迫的排尿感。

    排尿困难:表现为排尿起始迟缓、尿线变细、射程变短、尿流无力、排尿间断等。随着病情进展,排尿困难会逐渐加重,严重时需用力憋气才能排出尿液。男性随着年龄增长,前列腺增生的概率增加,排尿困难的风险也相应升高,若本身有尿道狭窄等病史,可能会使排尿困难症状更明显。

    尿潴留:严重时可发生急性或慢性尿潴留。急性尿潴留表现为突然不能排尿,膀胱胀满;慢性尿潴留则是膀胱内有残余尿,尿液不断积聚,患者常感下腹部胀痛。有前列腺增生病史且未得到有效控制的患者,在受凉、饮酒、憋尿等诱因下容易发生尿潴留,老年男性发生尿潴留的风险相对更高。

    其他症状

    血尿:前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉,当膀胱收缩时可引起血尿。少数患者可能出现肉眼血尿,多数为镜下血尿。年龄较大的男性若出现无痛性血尿,需警惕前列腺增生等疾病,本身有凝血功能障碍病史的人,发生血尿的风险可能增加。

    肾功能损害:长期下尿路梗阻可导致肾功能损害,出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等尿毒症症状。这是因为梗阻造成肾盂积水,进而影响肾脏功能,年龄较大且前列腺增生病史较长的患者更易出现肾功能损害,有肾脏基础疾病的人可能会加速肾功能恶化。

    其他:由于排尿困难需长时间用力排尿,可能会导致腹股沟疝、脱肛或内痔等并发症,这些情况在老年男性前列腺增生患者中较为常见,长期排尿困难使腹压增加,容易引发相关并发症。

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