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脚扭伤怎么治疗

2025年04月01日 20:38:49
病情描述:

脚扭伤怎么治疗

医生回答(1)
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    脚扭伤早期按RICE原则处理即休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢后期康复包括康复锻炼和物理治疗就医需关注明显畸形、剧烈疼痛不缓解、肿胀迅速扩大、皮肤瘀斑严重或有感觉异常儿童要密切观察异常及时就医治疗需分阶段并考虑不同人群特点促进尽快恢复。

    RICE原则

    休息(Rest):脚扭伤后应立即停止活动,让受伤的脚得到充分休息,避免进一步损伤。无论是儿童还是成人,都需要减少患侧脚部的负重行走等活动,对于儿童来说,要避免其继续跑动玩耍等行为,防止扭伤加重。

    冰敷(Ice):在受伤后的24-48小时内,可使用冰袋或冰块进行冰敷。每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。对于儿童,要注意控制冰敷的时间和冰袋与皮肤的距离,避免冻伤,可以用毛巾包裹冰袋后再敷在受伤部位。成人也需注意避免直接将冰块接触皮肤,防止皮肤冻伤。

    加压包扎(Compression):使用弹性绷带对受伤的脚部进行加压包扎,这样可以进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧可能会影响血液循环,过松则达不到加压消肿的效果。儿童由于脚部发育尚未完全,包扎时更要注意力度均匀,密切观察脚部的颜色和感觉。

    抬高患肢(Elevation):将受伤的脚抬高,高于心脏水平,这样有利于促进静脉回流,减轻肿胀。无论是儿童还是成人,都可以在休息时用枕头等将脚部垫高。

    后期康复处理

    康复锻炼:在受伤48小时后,如果肿胀和疼痛有所缓解,可以开始进行康复锻炼。早期可以进行一些简单的脚部活动,如踝关节的屈伸运动。儿童可在家长帮助下进行轻柔的屈伸动作,逐渐增加活动的范围和力度;成人则可以自主进行,每次屈伸运动保持5-10秒,重复10-15次,每天可进行3-4组。随着恢复情况的好转,逐渐增加锻炼的难度,如进行踝关节的内外翻运动等。

    物理治疗:如果脚扭伤较为严重,在后期可以考虑进行物理治疗,如热敷、按摩、超声波治疗等。热敷一般在受伤48小时后进行,可促进血液循环,帮助消肿止痛。按摩要由专业人员进行,避免自行盲目按摩加重损伤。对于儿童,物理治疗需在专业医生或康复治疗师的指导下进行,确保安全有效。

    就医指征

    如果脚扭伤后出现以下情况,应及时就医:受伤后脚部明显畸形,无法正常活动;受伤部位剧烈疼痛,且经过冰敷、休息等处理后无明显缓解;受伤后出现明显肿胀,且肿胀范围迅速扩大;受伤后出现皮肤瘀斑严重,或伴有麻木、发凉等感觉异常。对于儿童,由于其表述能力有限,家长更要密切观察孩子受伤后的脚部情况,一旦发现异常应及时就医。

    脚扭伤的治疗需要根据受伤的不同阶段采取相应的措施,同时要充分考虑不同人群(如儿童、成人)的特点,遵循科学的原则进行处理,以促进脚部的尽快恢复。

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