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蛋丸疼怎么回事啊这两天开始的

2025年04月01日 20:38:50
病情描述:

蛋丸疼怎么回事啊这两天开始的

医生回答(1)
  • 刘宁
    刘宁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    蛋丸疼即阴囊内睾丸疼痛,常见原因有外伤因素、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转。不同人群蛋丸疼有不同特点及注意事项,儿童出现需重视,青壮年要考虑多种情况,老年人群要警惕慢性疾病及睾丸肿瘤等,出现蛋丸疼应及时前往正规医院泌尿外科就诊,通过多项检查明确病因进行针对性治疗。

    附睾炎:附睾炎是引起睾丸疼痛的常见炎症性疾病。细菌等病原体感染附睾后,炎症可蔓延至睾丸,导致睾丸疼痛,同时还可能伴有附睾的肿大、触痛,阴囊皮肤红肿等表现。附睾炎在各个年龄段均可发生,性生活不规律、久坐、免疫力低下等因素可能增加发病风险,比如一些长期久坐办公的人群,由于局部血液循环不畅,容易诱发附睾炎。

    睾丸炎:病毒感染是引发睾丸炎的常见原因,如流行性腮腺炎病毒,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎,多见于青春期后期。除了病毒感染外,细菌感染等也可导致睾丸炎,炎症刺激会引起睾丸疼痛,可伴有睾丸的肿大、发热等症状。儿童若患流行性腮腺炎,家长需密切关注是否出现睾丸炎的并发症。

    精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲,多见于青壮年。精索静脉曲张可导致阴囊内温度升高、血液淤滞等,进而引起睾丸疼痛,疼痛多为坠胀、隐痛等,在站立过久或行走劳累后症状可能加重,平卧休息后可缓解,一些从事久站工作的人群,如教师、售货员等,患精索静脉曲张的风险相对较高。

    睾丸扭转:这是一种较为危急的情况,多见于青少年。睾丸扭转是由于睾丸与精索的连接发生异常扭转,导致睾丸的血液供应受阻,从而引起突然发生的剧烈睾丸疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟区放射,同时可能伴有睾丸的肿胀、抬高睾丸时疼痛加剧等表现。一旦发生睾丸扭转,需要及时就医处理,否则可能导致睾丸缺血坏死。

    不同人群蛋丸疼的特点及注意事项

    儿童:儿童出现蛋丸疼需格外重视,如流行性腮腺炎并发的睾丸炎,儿童患腮腺炎后若出现蛋丸疼,要警惕睾丸炎的可能,因为儿童时期的睾丸扭转也相对较常见,且儿童表述可能不准确,家长应尽快带孩子就医检查,明确病因。

    青壮年:青壮年出现蛋丸疼,若有外伤史要考虑外伤因素,若有不洁性生活史等要排查性传播疾病相关的附睾炎、睾丸炎等情况,同时精索静脉曲张在青壮年中发病率较高,需注意观察疼痛与体位的关系等。

    老年人群:老年人群出现蛋丸疼要警惕一些慢性疾病相关的因素,如是否有前列腺炎等疾病波及睾丸区域,另外也要排查是否有睾丸肿瘤等情况,因为老年男性睾丸肿瘤的发病率也有一定比例,需要进行详细的检查来明确病因。

    如果出现蛋丸疼的情况,建议及时前往正规医院泌尿外科就诊,通过详细的体格检查、实验室检查(如血常规、尿常规、病原体检测等)、影像学检查(如超声检查等)等明确病因,以便进行针对性的治疗。

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