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类风湿关节炎饮食的注意事项

2025年04月01日 20:39:15
病情描述:

类风湿关节炎饮食的注意事项

医生回答(1)
  • 赵绵松
    赵绵松主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    类风湿关节炎患者饮食需增加富含Omega-3的深海鱼、深色蔬菜等抗炎食物摄入,控制高嘌呤食物以防血尿酸升高诱发加重炎症,保证适量优质蛋白质摄入,限制精制糖和饱和脂肪,老年患者注重易消化及补钙,女性患者适当增钙并晒太阳,劝导吸烟患者戒烟,肾脏病史患者严格限蛋白质和钾摄入遵循专科方案。

    一、增加抗炎食物摄入

    1.富含Omega-3脂肪酸的食物:深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼等是Omega-3脂肪酸的良好来源,研究显示Omega-3能通过调节体内炎症介质,减轻类风湿关节炎患者的关节炎症反应。例如,每周适量食用2-3次深海鱼类,有助于改善关节肿痛等症状。

    2.深色蔬菜:菠菜、西兰花等深色蔬菜富含维生素C、维生素E及类胡萝卜素等抗氧化剂,这些成分可抑制体内炎症因子的产生,对缓解类风湿关节炎的炎症状态有积极作用。建议每日摄入300-500克深色蔬菜。

    二、控制高嘌呤食物摄入

    类风湿关节炎患者部分可能伴发痛风风险,高嘌呤食物如动物内脏(猪肝、猪肾等)、浓肉汤等会使血尿酸水平升高,而血尿酸升高可能诱发或加重关节炎症。因此应避免或减少这类食物的摄入,每日高嘌呤食物摄入量应严格控制,动物内脏每周食用不超过1次,浓肉汤尽量不喝。

    三、保证充足蛋白质摄入

    优质蛋白质是身体组织修复的重要物质,可选择鸡蛋、低脂牛奶、瘦肉(如鸡胸肉)等作为蛋白质来源。但需注意适量,一般成年患者每日每公斤体重摄入1-1.2克蛋白质较为适宜,避免因过量蛋白质增加肾脏代谢负担。

    四、限制精制糖和饱和脂肪摄入

    1.精制糖:精制糖进入人体后会促进炎症介质如前列腺素等的释放,加重关节炎症。应减少含糖饮料、糕点等精制糖食品的摄入,每日添加糖摄入量建议不超过25克。

    2.饱和脂肪:油炸食品、肥肉中的饱和脂肪会促使体内炎症反应加剧。应避免食用油炸类食物,每日饱和脂肪摄入量应控制在总脂肪摄入的10%以内。

    五、特殊人群注意事项

    1.老年患者:老年类风湿关节炎患者消化功能可能减弱,饮食应注重易于消化,可将食物适当加工成软烂状态,保证营养充分吸收,同时需注意钙的补充以预防骨质疏松,可多食用豆制品、虾皮等含钙丰富的食物。

    2.女性患者:女性患者受激素水平变化影响,可适当增加钙的摄入,除上述含钙食物外,还可通过适当晒太阳促进钙吸收,每日晒太阳时间可控制在15-30分钟(避免正午强烈阳光)。

    3.吸烟患者:吸烟会加重类风湿关节炎的炎症反应,应劝导患者戒烟,家属可协助监督,帮助患者逐步摆脱吸烟习惯。

    4.肾脏病史患者:若类风湿关节炎患者合并肾脏疾病,需严格限制蛋白质和钾的摄入,遵循肾脏专科医生制定的饮食方案,例如控制蛋白质摄入在每日每公斤体重0.6-0.8克,并避免食用香蕉、橘子等高钾食物。

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