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小便混浊是怎么回事

2025年04月01日 20:39:16
病情描述:

小便混浊是怎么回事

医生回答(1)
  • 李明
    李明副主任医师

    中国医科大学附属盛京医院 向他提问

    小便混浊分生理性与病理性,生理性因饮水少致尿液浓缩增饮水可改善,病理性有泌尿系统感染伴尿频尿急尿痛等症状、乳糜尿因淋巴病变致、结晶尿因物质浓度高析出、蛋白尿因肾脏病变致,儿童泌尿系统发育不完善需注意卫生及异常表现就医,老年人易因前列腺增生等引发需及时就医排查其他病变,若持续不缓解或伴异常症状应及时就诊查尿常规等明确病因治疗。

    一、生理性因素导致的小便混浊

    当人体饮水过少时,尿液会发生浓缩,尿中的有机或无机物质浓度升高,可出现暂时性的小便混浊现象。这是因为机体为维持体液平衡,会减少尿液生成以保留水分,使得尿液中各种成分相对浓缩,一般通过增加饮水量,多摄入水分后,尿液稀释,混浊情况通常可得到改善。

    二、病理性因素引发的小便混浊

    (一)泌尿系统感染

    当泌尿系统受到细菌、病毒等病原体感染时,病原体在尿液中大量繁殖,同时感染引发炎症反应,使得尿液中出现脓细胞、细菌、炎性分泌物等,从而导致小便混浊。此类情况常伴有尿频(排尿次数增多)、尿急(突然产生强烈的排尿欲望)、尿痛(排尿时尿道或膀胱区域疼痛)等症状,常见于膀胱炎、尿道炎等疾病。

    (二)乳糜尿

    多是由于淋巴系统发生病变,导致淋巴液进入尿液中,使尿液呈现乳白色混浊状。其中丝虫病是引起乳糜尿的常见原因,丝虫寄生在淋巴系统内,破坏淋巴循环,致使淋巴液逆流进入尿液中。

    (三)结晶尿

    尿液中某些物质(如尿酸、磷酸盐等)浓度过高,超过其在尿液中的溶解度时,就会析出结晶,使尿液变得混浊。一般无明显伴随症状,但如果结晶持续析出并形成结石,可能会出现相应部位的疼痛等表现。

    (四)蛋白尿

    肾脏发生病变时,肾小球滤过膜的通透性增加,蛋白质漏出到尿液中,导致尿液混浊。此类情况可能伴有水肿(尤其是眼睑、下肢等部位)、高血压等表现,常见于肾小球肾炎等肾脏疾病。

    三、不同人群小便混浊的特点及注意事项

    (一)儿童

    儿童泌尿系统发育尚不完善,泌尿系统感染导致小便混浊时,需特别注意个人卫生,保持会阴部清洁。由于儿童表述能力有限,家长要密切观察儿童排尿情况,若出现小便混浊且伴有发热、哭闹不安等异常表现,应及时就医进行尿常规等检查,因为儿童泌尿系统感染若不及时处理可能影响泌尿系统正常发育。

    (二)老年人

    老年人可能因前列腺增生等问题导致排尿不畅,容易引发泌尿系统感染从而出现小便混浊,同时老年人各器官功能减退,对疾病的耐受能力下降,所以一旦发现小便混浊,应更及时地就医检查,排查是否存在泌尿系统结石、肿瘤等其他病变。

    四、小便混浊的就医提示

    如果小便混浊持续不缓解,或伴有尿频、尿急、尿痛、发热、水肿等异常症状,应及时前往医院就诊,进行尿常规、尿培养、泌尿系统超声等相关检查,以明确具体病因,并采取相应的治疗措施。

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