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左后背疼怎么回事

2025年04月01日 20:39:42
病情描述:

左后背疼怎么回事

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    左后背疼痛可能因肌肉骨骼系统相关原因如姿势不良致肌肉劳损、脊椎病变(含腰椎间盘突出症、脊椎关节炎等),内脏疾病牵涉痛如心脏疾病的牵涉痛、肺部疾病累及胸膜的疼痛,还可能由外伤、肿瘤引起,不同人群中年轻人多因不良生活方式致肌肉骨骼问题需调整姿势锻炼,老年人需警惕脊椎退变、肿瘤等要定期体检,女性孕期产后易因姿势问题疼痛要注意调整,有基础病史人群出现左后背疼需重视及时就医排查。

    一、肌肉骨骼系统相关原因

    1.姿势不良与肌肉劳损:长时间久坐、弯腰劳作、伏案工作等不良姿势,会使左后背肌肉持续紧张,引发肌肉劳损,导致疼痛。例如,长期使用不正确坐姿操作电脑的人群,背部肌肉易疲劳受损,出现左后背酸痛感。青少年若长期驼背学习,也可能因背部肌肉失衡引发左后背疼。

    2.脊椎病变:

    腰椎间盘突出症:随着年龄增长或劳损,椎间盘发生退变,纤维环破裂,髓核突出,若刺激或压迫到相关神经根,可引起左后背放射性疼痛,常见于长期从事重体力劳动或久坐人群,年龄跨度较广,青壮年也可发病。

    脊椎关节炎:如强直性脊柱炎,多见于青少年男性,病情进展可累及脊椎,出现左后背疼痛,且常伴有晨起腰背僵硬等症状;退行性脊椎关节炎则多见于中老年人,因脊椎关节退变、骨质增生等导致左后背疼痛,活动时可能加重。

    二、内脏疾病牵涉痛

    1.心脏疾病:心绞痛、心肌梗死等心脏病症可表现为左后背放射性疼痛,这是由于内脏神经传导的牵涉痛机制所致。有冠心病病史的人群更需警惕,疼痛多为压榨性或闷痛,可能伴有胸闷、心悸等症状,发作时需立即就医。

    2.肺部疾病:肺炎、胸膜炎等肺部病变累及胸膜时,可引发左后背疼痛。肺炎患者多伴有咳嗽、发热等症状,胸膜炎患者除左后背疼外,还可能有胸痛、呼吸困难等表现,此类情况在免疫力较低人群或有呼吸道感染病史者中更易出现。

    三、其他原因

    1.外伤:左后背受到撞击、摔倒等外伤后,局部软组织损伤或骨骼损伤(如肋骨骨折)可导致疼痛,有明确外伤史人群需考虑此因素,受伤部位多有明显压痛或肿胀等表现。

    2.肿瘤:背部原发肿瘤或其他部位肿瘤转移至背部时,也会引起左后背疼痛。肿瘤相关疼痛通常呈进行性加重,可能伴有体重下降、局部肿块等表现,中老年人需重点排查。

    不同人群的特殊情况

    年轻人:多因不良生活方式(久坐、姿势不当等)导致肌肉骨骼问题,应注意调整姿势,避免长时间保持同一姿势,加强背部肌肉锻炼。

    老年人:需警惕脊椎退变、肿瘤等情况,定期进行体检,关注骨骼及内脏健康状况。

    女性:孕期因身体重心改变,易出现姿势异常引发背部疼痛,产后也可能因哺乳姿势等问题导致左后背疼,需注意姿势调整和适当休息。

    有基础病史人群:心脏病、肺部疾病患者出现左后背疼时,要高度重视,及时就医排查病情变化,避免延误治疗。

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