怀孕多少周胎儿入盆问

胎儿入盆分初产妇和经产妇情况，初产妇一般36-38周左右或临产后入盆，经产妇多数临产后入盆，胎儿入盆有感觉和体征表现，是分娩前奏，不同人群如肥胖孕妇、有妊娠合并症孕妇（妊娠高血压、前置胎盘等）情况各有不同需密切关注相关情况。

一、初产妇胎儿入盆时间

初产妇一般在怀孕36-38周左右胎儿入盆，但也有部分初产妇可能在临产后才开始入盆。这是因为初产妇的骨盆相对较窄，胎儿先露部需要在接近分娩时才会进入骨盆入口。例如，一些研究表明，约60%的初产妇在妊娠38周前胎儿入盆，而剩下的40%可能在临产后随着宫缩等因素逐渐入盆。

二、经产妇胎儿入盆时间

经产妇胎儿入盆时间相对较晚，多数是在临产后才开始入盆。由于经产妇的骨盆相对宽松，胎儿先露部可能不会像初产妇那样提前较长时间进入骨盆。在临产后，随着子宫收缩的加强，胎儿会逐渐下降并入盆。

三、胎儿入盆的感觉及相关表现

1.感觉方面

孕妇可能会感觉上腹部轻松一些，这是因为胎儿的先露部进入骨盆后，减轻了对胃部的压迫。例如，孕妇会发现呼吸比之前顺畅了，进食后也不会像之前那样有明显的胃部饱胀感。

可能会有尿频的感觉加重，这是因为胎儿入盆后下降压迫到了膀胱，导致膀胱的储尿功能受到影响。

孕妇可能会感觉到下腹部有坠胀感，尤其是在活动后这种坠胀感可能会更明显。

2.体征方面

医生通过腹部触诊可以发现胎儿的先露部已经固定在骨盆入口处。例如，用手可以摸到胎儿的头部已经衔接，胎位相对固定。

四、胎儿入盆与分娩的关系

胎儿入盆是分娩的前奏，一般来说，胎儿入盆后，分娩的时间会逐渐临近。对于初产妇，胎儿入盆后可能在几周内发动分娩；而经产妇可能在入盆后很快就会进入分娩阶段。但也有个别情况，胎儿入盆后并不一定马上就会分娩，还需要观察宫缩等其他分娩相关指标。如果出现规律宫缩（宫缩间隔时间逐渐缩短，持续时间逐渐延长）、见红、破水等情况，就预示着即将分娩。

五、特殊人群情况

1.肥胖孕妇

肥胖孕妇由于腹部脂肪较多，胎儿入盆的感觉可能不太明显，而且胎儿入盆的时间可能会相对延迟一些。这是因为过多的脂肪可能会影响医生对胎儿先露部位置的判断，孕妇自身也可能因为腹部脂肪的缓冲，对胎儿入盆的感觉不敏感。在产检时需要更加密切地监测胎儿的入盆情况和分娩进展，以便及时发现异常并采取相应措施。

2.有妊娠合并症的孕妇

妊娠高血压孕妇：这类孕妇需要密切关注胎儿入盆情况和血压等指标。胎儿入盆后，可能会因为子宫收缩等因素影响血压，需要更加严格地监测血压变化，同时观察胎儿的胎心等情况，因为妊娠高血压可能会影响胎儿的血氧供应等。

前置胎盘孕妇：前置胎盘孕妇胎儿入盆时间可能会受到影响，而且胎儿入盆后发生出血等并发症的风险相对较高。需要严格产检，密切观察阴道出血等情况，一旦出现异常应及时就医。