强直脊柱炎的症状是什么问

强直脊柱炎有慢性腰背痛起病隐匿集中骶髂及下腰单侧双侧交替夜间或休息痛显著活动后缓解随病情进展脊柱活动度受限晚期可强直驼背畸形不同年龄表现有差异，外周关节受累含髋关节疼痛活动受限影响行走儿童影响发育、膝关节踝关节受累有疼痛肿胀活动受限，附着点炎常见足跟足底膝关节周围疼痛肿胀压痛病史长可致组织增生影响儿童生长发育，关节外表现包括眼部葡萄膜炎虹膜炎眼痛畏光流泪、肺部上肺纤维化咳嗽气短、心血管主动脉瓣关闭不全心悸胸闷、神经系统因脊柱强直脊髓受压肢体麻木无力且不同年龄影响不同。

一、脊柱相关症状

强直脊柱炎患者常出现慢性腰背痛，起病多隐匿，疼痛部位主要集中在骶髂关节及下腰部，疼痛呈现单侧或双侧交替发作的特点，夜间痛或休息痛较为显著，而活动后疼痛可得到缓解，随着病情进展，脊柱活动度会逐渐受限，晚期可能出现脊柱强直、驼背畸形等情况，不同年龄患者症状表现可能有差异，青少年患者起病时可能症状相对不典型但进展较快。

二、外周关节症状

1.髋关节受累：表现为髋部疼痛、活动受限，严重时可影响行走及日常活动，性别方面无明显特定差异，但不同年龄患者髋关节受累后的表现可能因生长发育等因素有所不同，儿童患者可能影响髋关节的正常发育。

2.膝关节受累：可出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限，膝关节部位会有不适感，影响下肢的屈伸等活动；踝关节受累时则表现为踝关节疼痛、肿胀，行走时疼痛加剧，生活方式上长期站立或行走过多可能加重这些外周关节症状。

三、附着点炎表现

常见于足跟、足底、膝关节周围等部位的附着点，出现疼痛、肿胀，附着点处有压痛，病史较长的患者可能因附着点反复炎症导致局部组织增生等改变，年龄较小的患者由于骨骼肌肉处于发育阶段，附着点炎可能对其生长发育产生影响。

四、关节外表现

1.眼部受累：可出现葡萄膜炎、虹膜炎，表现为眼痛、畏光、流泪等，眼部症状可能突然发作，对患者的视觉功能产生影响，不同年龄患者眼部受累后的严重程度及恢复情况可能不同，儿童患者眼部炎症需要密切关注以防影响视力发育。

2.肺部受累：可能出现上肺纤维化，表现为咳嗽、气短等，肺部症状一般在病情较严重且病程较长时出现，长期患病的患者肺部受累风险相对较高，年龄较大的患者肺部功能本身可能有所下降，肺部受累后症状可能更明显。

3.心血管系统受累：可出现主动脉瓣关闭不全等，患者可能出现心悸、胸闷等症状，心血管系统受累情况相对较少见但一旦发生后果较严重，不同年龄患者对心血管系统受累的耐受程度不同，老年患者可能更容易出现心功能不全等并发症。

4.神经系统受累：因脊柱强直可能导致脊髓受压等，患者可能出现肢体麻木、无力等症状，脊髓受压情况可能影响神经功能，年龄较小的患者脊髓等神经结构处于发育阶段，脊髓受压可能对其神经发育和功能产生更严重的影响。