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脚踝韧带损伤症状是什么

2025年04月01日 20:41:22
病情描述:

脚踝韧带损伤症状是什么

医生回答(1)
  • 苗惊雷
    苗惊雷副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    脚踝韧带损伤有急性疼痛且活动时加重、局部肿胀、皮肤淤血、关节活动范围减小且行走困难、踝关节不稳等症状,不同年龄性别生活方式和病史人群症状有细微差异。

    急性疼痛:脚踝韧带损伤后,受伤当时往往会立即出现较为明显的疼痛,疼痛程度因韧带损伤的严重程度而异,轻度损伤可能是刺痛、胀痛,重度损伤则可能是剧烈的疼痛,患者常难以忍受。比如在运动中突然崴脚时,瞬间就会感觉到脚踝部位有明显的疼痛刺激。

    活动时加重:当患者活动脚踝,如行走、屈伸脚踝等动作时,疼痛会明显加重。这是因为活动会使受伤的韧带受到牵拉或进一步的刺激,从而导致疼痛加剧。例如走路时脚踝稍微用力就会让疼痛感觉更明显。

    肿胀

    局部肿胀:受伤后脚踝部位会迅速出现肿胀,这是由于韧带损伤导致局部血管破裂出血,血液和组织液渗出积聚在脚踝周围所致。一般在数小时内即可观察到脚踝肿胀,肿胀程度也因损伤程度不同而有所差异,轻度损伤肿胀可能较局限,重度损伤则整个脚踝都会明显肿胀,皮肤可能会有紧绷感。比如严重的脚踝韧带损伤,可能在1-2小时内脚踝就会明显肿胀起来。

    淤血

    皮肤淤血:受伤部位皮肤会出现淤血斑,这是因为皮下血管破裂出血后,血液渗透到皮下组织形成的。淤血斑的颜色通常先为暗红色,随着时间推移可能会逐渐变为黄绿色等。例如轻度韧带损伤可能仅有少量散在的淤血点,而重度损伤可能会出现大片的淤血斑,从脚踝的一处蔓延到另一处。

    活动受限

    关节活动范围减小:由于疼痛和韧带损伤,患者的脚踝关节活动会受到限制。比如踝关节的屈伸、内翻、外翻等动作的幅度都会明显减小。患者可能发现自己无法正常地踮脚、站立不稳或者行走时步态异常。例如想把脚踝完全弯曲到正常的角度会因为疼痛和韧带损伤而难以做到。

    行走困难:因为脚踝疼痛、肿胀和活动受限,患者行走会变得困难,可能出现一瘸一拐的情况,严重时甚至无法行走。比如严重的脚踝韧带损伤患者可能需要借助拐杖等辅助器具才能行走。

    稳定性下降

    踝关节不稳:韧带损伤会影响脚踝的稳定性,患者会感觉脚踝容易打软腿,在行走过程中尤其是在不平坦的地面或者做一些突然改变方向的动作时,会明显感觉到脚踝不稳,有即将扭伤或者脱位的感觉。例如在平地行走时也可能突然觉得脚踝支撑不住身体,有要摔倒的趋势。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群脚踝韧带损伤症状可能有一些细微差异,但总体表现类似。比如儿童活泼好动,在玩耍时容易发生脚踝韧带损伤,其症状与成人相似,但儿童可能表达疼痛等症状时相对不太准确,需要家长仔细观察其脚踝的肿胀、活动情况等;女性如果经常穿高跟鞋,脚踝的稳定性相对较差,发生韧带损伤时症状可能会因为本身脚踝稳定性基础相对较弱而表现得更明显一些;对于有既往脚踝损伤病史的人群,再次发生韧带损伤时,症状可能会比首次更严重,而且恢复可能相对更慢等。

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