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手腕一用力或旋转就疼是什么原因引起的

2025年04月01日 20:43:13
病情描述:

手腕一用力或旋转就疼是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 何金深
    何金深主治医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    腱鞘炎因长期反复过度使用手腕致肌腱与腱鞘摩擦引发炎性改变好发于相关人群各年龄段无明显性别差异长期重复性劳作易受累;腕关节扭伤多有明确外伤史致腕部组织损伤日常生活中不慎摔倒等易引发各年龄段均可发生外伤下无明显性别差异运动爱好者等易出现;腕部滑膜炎可由劳损感染自身免疫等因素引起滑膜炎症长期过度使用等可能诱发各年龄段均可发病无明显性别差异长期劳损人群风险高;关节炎包括类风湿关节炎和骨关节炎类风湿关节炎是自身免疫性疾病攻击腕关节滑膜骨关节炎是关节退变引起前者好发中年女性后者多见于中老年人随年龄增长发病率升高;腕部骨折部分轻微骨折可能未被察觉多因外伤导致各年龄段均可发生外伤下无明显性别差异儿童可能青枝骨折老年人易发生。

    一、腱鞘炎

    具体情况:常见如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,多因长期、反复、过度使用手腕,导致肌腱与腱鞘之间摩擦增加,引起腱鞘充血、水肿、增生等炎性改变,当手腕用力或旋转时,肌腱在狭窄的腱鞘内活动受限,刺激周围组织产生疼痛。好发于经常从事手部精细活动或需要频繁手腕运动的人群,如手工劳动者、键盘操作员等。

    年龄性别影响:各年龄段均可发病,无明显性别差异,但长期重复性劳作的人群更易受累。

    二、腕关节扭伤

    具体情况:多有明确的外伤史,如手腕突然扭转、过度背伸或掌屈等,导致腕部关节周围的韧带、肌肉等组织损伤,损伤后局部出现肿胀、疼痛,当手腕用力或旋转时,损伤部位受到刺激,疼痛加剧。日常生活中不慎摔倒手掌撑地等情况易引发。

    年龄性别影响:各年龄段均可发生,外伤情况下无明显性别差异,运动爱好者或日常活动中不注意防护者更易出现。

    三、腕部滑膜炎

    具体情况:可由劳损、感染、自身免疫等因素引起,滑膜受到刺激后产生炎症反应,导致滑膜充血、水肿、渗出增加,腕部活动时,滑膜受到牵拉或摩擦,引起疼痛。长期过度使用手腕、关节退变等可能诱发劳损性滑膜炎,感染性滑膜炎则多有局部或全身感染表现。

    年龄性别影响:各年龄段均可发病,无明显性别差异,长期劳损人群风险相对较高。

    四、关节炎

    具体情况:包括类风湿关节炎、骨关节炎等。类风湿关节炎是自身免疫性疾病,免疫系统攻击腕关节滑膜,导致关节炎症、疼痛、肿胀、畸形等,病情活动时手腕用力或旋转会加重疼痛;骨关节炎是关节退变引起,随着年龄增长、关节磨损等,腕关节软骨退变、骨质增生等,活动时刺激周围组织产生疼痛。

    年龄性别影响:类风湿关节炎好发于中年女性,骨关节炎多见于中老年人,随年龄增长发病率逐渐升高。

    五、腕部骨折

    具体情况:部分轻微骨折可能未被及时察觉,当手腕用力或旋转时,骨折部位受到应力刺激,引起疼痛,常伴有局部肿胀、淤血等表现。多因外伤导致,如跌倒时手掌着地、暴力撞击等。

    年龄性别影响:各年龄段均可发生,外伤情况下无明显性别差异,儿童骨骼柔韧性好但也可能发生青枝骨折,老年人骨质脆弱更易发生骨折。

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