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小腿经常酸痛怎么回事

2025年04月01日 20:44:23
病情描述:

小腿经常酸痛怎么回事

医生回答(1)
  • 王岩松
    王岩松主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    小腿酸痛的原因可分为生理性和病理性因素。生理性因素包括过度运动致乳酸堆积或肌肉拉伤、姿势不良致长时间站立或久坐引起;病理性因素有血管性疾病如下肢动脉硬化闭塞症、下肢深静脉血栓形成,骨骼肌肉疾病如腰椎间盘突出症、小腿肌肉筋膜炎,还有营养不良、内分泌疾病等也可导致小腿酸痛。

    一、生理性因素

    1.运动相关

    过度运动:如果近期进行了大量的小腿运动,比如长跑、爬山等,小腿肌肉在运动过程中会产生乳酸等代谢产物。当乳酸堆积过多时,就会导致小腿酸痛。例如,长时间没有运动的人突然进行高强度的腿部运动,第二天往往会出现小腿酸痛的情况。这种情况在年轻人中较为常见,尤其是那些突然增加运动量的人群。

    肌肉拉伤:在运动过程中,小腿肌肉可能会因为突然的扭曲、拉伸等动作而拉伤,进而引起酸痛。比如在打篮球急停急转时,小腿肌肉可能会拉伤,这种情况在爱好运动的人群中较为多发,不同年龄段都可能发生,但年轻人运动强度大时相对更易出现。

    2.姿势不良

    长时间站立或久坐:长时间站立工作的人,如教师、售货员等,小腿肌肉长时间处于紧张状态,血液循环不畅,容易导致小腿酸痛。久坐的人群,如长时间坐在办公室的人,腿部血液循环减慢,也会引起小腿酸痛。这种情况在从事长时间站立或久坐工作的人群中普遍存在,各个年龄段都可能出现,长期如此还可能加重症状。

    二、病理性因素

    1.血管性疾病

    下肢动脉硬化闭塞症:多见于中老年人,由于下肢动脉粥样硬化,血管狭窄或闭塞,导致下肢血液循环障碍。小腿会出现酸痛,尤其在行走一段距离后症状加重,休息后可缓解,即间歇性跛行。这是因为行走时小腿肌肉需要更多血液供应,而血管狭窄无法满足,从而引起酸痛。

    下肢深静脉血栓形成:多发生于长期卧床、术后患者等。下肢深静脉血栓形成会导致静脉回流受阻,小腿出现肿胀、疼痛等症状。这种情况在术后患者和长期卧床的老年人中较为常见,患者小腿会有明显的酸痛感,同时可能伴有皮肤温度升高、颜色改变等表现。

    2.骨骼肌肉疾病

    腰椎间盘突出症:当腰椎间盘突出压迫支配小腿的神经时,可引起小腿酸痛,同时可能伴有下肢麻木、无力等症状。这种情况在中老年人中较多见,长期从事重体力劳动或不良坐姿的人群更容易发病。

    小腿肌肉筋膜炎:多因寒冷、潮湿、慢性劳损等原因引起,小腿肌肉及筋膜发生无菌性炎症,导致小腿酸痛,按压时可触及疼痛结节或条索状硬结。各个年龄段都可能发生,长期站立、行走或运动过度的人群易患。

    3.其他疾病

    营养不良:如缺乏维生素D、钙等,会影响骨骼和肌肉的正常代谢,导致小腿酸痛。这种情况在饮食不均衡的人群中可能出现,尤其是儿童、孕妇等对营养需求较高的人群,如果营养摄入不足,就容易发生。

    内分泌疾病:例如甲状腺功能减退症,患者由于甲状腺激素分泌不足,代谢减慢,可能会出现小腿酸痛、乏力等症状。这种情况在中年女性等人群中相对常见,需要通过甲状腺功能检查来明确诊断。

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