左侧后腰部疼痛，这些疾病需警惕!问

左侧后腰部疼痛可能由腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肾结石、左侧输尿管结石、腰椎结核等引起，腰椎间盘突出症因腰椎间盘退变等致纤维环破裂髓核突出刺激等引发，多见于特定人群；腰肌劳损因腰部软组织慢性损伤致无菌性炎症引发，各年龄段及无明显性别差异；肾结石因尿液物质浓度过高形成结晶积聚致结石移动或堵塞输尿管引发，男性等易发；左侧输尿管结石与肾结石人群有重叠，男性相对多见；腰椎结核因结核杆菌感染腰椎致椎体破坏等引发，各年龄段及免疫力低下等人群易发，出现左侧后腰部疼痛应及时就医通过相关检查明确病因针对性治疗。

一、腰椎间盘突出症

1.发病机制：腰椎间盘的退变是基本因素，随着年龄增长，椎间盘逐渐发生退变，纤维环和髓核的含水量下降，使椎间盘抗负荷能力减弱。当受到长期劳损、损伤等外力作用时，纤维环部分或全部破裂，髓核突出，刺激或压迫神经根、马尾神经等，从而引起左侧后腰部疼痛，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。

2.人群影响：长期从事重体力劳动、久坐久站、腰部曾受外伤的人群易患，年龄方面多见于20-50岁人群，男性相对女性更易发病，可能与男性从事体力劳动较多等生活方式有关。

二、腰肌劳损

1.发病机制：腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤是主要原因。长期不良的姿势，如久坐、久站、弯腰工作等，使腰部肌肉处于持续紧张状态，导致肌肉、筋膜等软组织发生无菌性炎症，引起左侧后腰部疼痛，一般在劳累后加重，休息后可缓解。

2.人群影响：长期保持不良姿势的人群高发，各年龄段均可发病，生活方式中久坐久站等是重要诱因，无明显性别差异。

三、肾结石

1.发病机制：当尿液中某些物质浓度过高，形成结晶，逐渐积聚形成结石。结石在肾脏内移动或堵塞输尿管时，可引起左侧后腰部剧烈疼痛，多为绞痛，常伴有血尿、恶心、呕吐等症状。

2.人群影响：男性发病率高于女性，与男性尿酸等代谢特点有关，有家族结石病史的人群易患，饮水少、饮食中高钙高草酸等成分摄入过多的生活方式人群高发，各年龄段均可发病。

四、左侧输尿管结石

1.发病机制：肾结石下降至输尿管形成结石，结石堵塞输尿管，导致输尿管梗阻，引起左侧后腰部疼痛，疼痛性质多为绞痛，可向会阴部放射，同时伴有血尿、尿频、尿急等症状。

2.人群影响：与肾结石人群有一定重叠，男性相对多见，生活方式中饮水少等因素易诱发，各年龄段均可发病。

五、腰椎结核

1.发病机制：结核杆菌感染腰椎，引起椎体破坏、冷脓肿形成等，刺激周围组织，导致左侧后腰部疼痛，常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，病情严重时可出现脊柱畸形等。

2.人群影响：各年龄段均可发病，免疫力低下人群易患，如患有糖尿病、艾滋病等基础疾病的人群，生活方式中营养不良等也可能增加发病风险。

当出现左侧后腰部疼痛时，应及时就医，通过详细的病史采集、体格检查及影像学检查（如腰椎X线、CT、MRI，泌尿系统超声等）明确病因，以便进行针对性治疗。