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腰扭伤疼到站不起来怎么办

2025年04月01日 20:45:10
病情描述:

腰扭伤疼到站不起来怎么办

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    腰扭伤疼到站不起来时应立即休息选硬板床放松腰部,72小时内冷敷收缩血管消肿,72小时后热敷促进血液循环,疼痛剧烈可考虑非甾体抗炎药但儿童优先物理方法老年人遵医嘱,若初步处理后疼痛未缓解或出现下肢麻木无力大小便失禁等症状需立即就医并考虑不同人群特点采取合适措施。

    原因:腰扭伤后继续活动可能会加重损伤,导致疼痛和肿胀进一步加剧。无论是年轻人还是老年人,在腰扭伤疼到站不起来时,首要的就是停止当前的活动,找一个舒适的位置躺下或坐下休息。例如,年轻人可能在运动中发生腰扭伤,此时必须立即停止运动;老年人可能在日常弯腰等动作时引发腰扭伤,也应马上停下手中的事情。

    注意事项:休息时尽量选择硬板床,避免软沙发等会让腰部无法得到有效支撑的场所。同时,要保持身体处于放松状态,减少腰部的肌肉紧张。

    冷敷处理

    原理及方法:在腰扭伤后的72小时内,可以进行冷敷。冷敷能够收缩血管,减少局部的出血和肿胀,从而缓解疼痛。可以使用冰袋或冷毛巾,将其敷在腰部疼痛的部位,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。对于儿童来说,由于皮肤比较娇嫩,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤,可以用毛巾包裹冰袋后再进行冷敷。

    特殊人群考虑:老年人皮肤感觉相对迟钝,在冷敷时要密切关注皮肤的情况,防止冻伤;儿童则要严格控制冷敷时间和温度。

    热敷缓解

    时间及方法:在腰扭伤72小时后,出血和肿胀基本停止,此时可以进行热敷。热敷能够促进局部血液循环,帮助淤血吸收,缓解疼痛。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷,温度以皮肤能够耐受为准,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于年轻人,热敷相对可以更耐受一些,但也不能温度过高;老年人热敷时要注意温度适中,避免烫伤。

    特殊人群考虑:儿童皮肤薄嫩,热敷温度要更低一些,且家长要在旁边看护,防止儿童自行操作导致烫伤;老年人皮肤松弛,血液循环相对较慢,热敷时要注意温度和时间。

    药物辅助(仅提及名称)

    非甾体抗炎药:如果疼痛较为剧烈,可以考虑使用非甾体抗炎药来缓解疼痛,如布洛芬等。但对于儿童,一般不建议首先使用药物止痛,而是优先采用物理方法;老年人使用非甾体抗炎药时要注意可能存在的胃肠道等不良反应风险,最好在医生指导下使用。不过需要强调的是,这里只是提及药物名称,不涉及具体服用指导。

    及时就医

    判断标准:如果经过上述初步处理后,疼痛没有明显缓解,或者出现下肢麻木、无力、大小便失禁等症状,应立即就医。因为这些情况可能提示腰扭伤合并了神经损伤等更严重的问题。无论是年轻人还是老年人,出现这些情况都要尽快前往医院就诊。例如,年轻人腰扭伤后不仅疼痛不缓解,还出现下肢麻木,可能是腰间盘突出等更严重的情况导致;老年人腰扭伤后出现大小便失禁,可能是神经受到了严重压迫,必须及时就医。

    总之,腰扭伤疼到站不起来时要按照上述步骤进行处理,同时充分考虑不同人群的特点,采取相应的合适措施。

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