hpv感染有什么症状问

HPV感染分低危型和高危型，低危型可致生殖器疣（性活跃中青年外生殖器及肛周等部位出现细小淡红丘疹渐增大增多呈乳头等状无明显自觉症状或有异物感等）、呼吸道乳头瘤病（儿童多见呼吸道黏膜受累致声音嘶哑等），高危型持续感染可致宫颈等部位上皮内瘤变（多数无症状部分有白带异常等）、癌症（宫颈癌早期无症状中晚期有阴道流血排液等，其他部位癌有相应症状，很多HPV感染是亚临床或潜伏感染需筛查发现且有症状不一定由HPV感染引起有可疑表现应及时就医检查诊断。

一、低危型HPV感染相关症状

生殖器疣（尖锐湿疣）

好发人群与部位：多见于性活跃的中青年人群，好发于外生殖器及肛门周围等部位。男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口等；女性多见于大小阴唇、阴道口、会阴、肛周等。

症状表现：初期为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。颜色可为红色或污灰色。一般无明显自觉症状，部分患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。

呼吸道乳头瘤病

好发人群：儿童相对多见，尤其是婴幼儿。

症状表现：病变主要发生在呼吸道黏膜，可出现声音嘶哑、呼吸困难、喘鸣等症状，严重时可导致气道阻塞。

二、高危型HPV感染相关症状

持续高危型HPV感染与癌前病变

宫颈上皮内瘤变（CIN）：多数患者无明显症状和体征，部分有白带增多、白带带血、接触性出血（如性交后或妇科检查后出血）等表现。CIN一般根据病变程度分为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ，CINⅢ有可能发展为浸润癌，但通常进展较为缓慢。

其他部位癌前病变：如外阴上皮内瘤变，可表现为外阴瘙痒、皮肤破损、溃疡等；阴道上皮内瘤变可出现阴道异常排液、接触性出血等，但这些癌前病变阶段往往缺乏特异性的典型症状，多需通过筛查发现。

高危型HPV感染与癌症

宫颈癌：早期宫颈癌常无明显症状和体征，随着病情进展，可出现阴道流血，早期多为接触性出血，中晚期为不规则阴道流血；阴道排液，多数患者有白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的阴道排液。晚期根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状，如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。

其他部位癌：如外阴癌，可表现为外阴结节或肿块，伴或不伴溃疡、疼痛等；肛门癌可出现肛门不适、便血、大便习惯改变等；肛管癌可出现便血、肛门疼痛、大便变细等症状，但这些癌症的症状往往是在疾病进展到一定阶段才较为明显，且不同部位的癌症具体症状有所差异。

需要注意的是，很多HPV感染是亚临床感染或潜伏感染，没有任何可见的症状和体征，只能通过HPV检测等筛查手段发现。而且，出现上述症状也不一定就是HPV感染所致，其他因素也可能引起类似表现，但HPV感染是某些相关病变的重要致病因素。如果有相关可疑表现，应及时就医进行规范的检查和诊断。