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风湿有哪些症状

2025年04月01日 20:45:14
病情描述:

风湿有哪些症状

医生回答(1)
  • 马丽
    马丽主任医师

    中日友好医院 向他提问

    风湿常见关节症状有关节疼痛(程度性质多样,不同人群表现有差异)、肿胀(炎症致滑膜增生等引发,中老年人及肥胖者易出现)、畸形(病情迁延不愈可致,儿童未及时治疗影响发育);全身症状有发热(部分患者有,不同年龄阶段及特殊时期表现有差异)、乏力(因慢性炎症等致机体消耗等引发,生活方式不健康者更明显)、皮疹(某些风湿性疾病有,如系统性红斑狼疮蝶形红斑,女性需关注);其他症状有晨僵(晨起或休息后关节僵硬活动受限,类风湿关节炎常见,需鉴别原因)。

    关节症状

    疼痛:风湿患者常出现关节疼痛,疼痛程度和性质多样。例如类风湿关节炎,多累及小关节,呈对称性、持续性疼痛,病情活动时疼痛加剧。在不同年龄人群中表现可能有差异,儿童风湿性关节炎疼痛可能因表述不清而被忽视,需家长密切观察孩子关节活动情况。女性在生理期等特殊时期,激素水平变化可能影响关节疼痛的敏感度。长期从事重体力劳动或不良生活方式(如久坐、缺乏运动)的人群,关节负荷大,更易出现风湿性关节疼痛。

    肿胀:关节肿胀也是常见症状,炎症会导致关节滑膜增生、关节腔积液等从而引起肿胀。以骨关节炎为例,关节软骨退变、骨质增生等可引发关节肿胀,多见于中老年人,肥胖人群由于体重增加对关节压力增大,患骨关节炎出现关节肿胀的风险更高。

    畸形:病情迁延不愈时可能出现关节畸形,如类风湿关节炎晚期可出现手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。儿童风湿性关节炎若未得到及时有效的治疗,可能影响骨骼发育导致关节畸形,对孩子的生长发育和生活质量产生严重影响。

    全身症状

    发热:部分风湿患者会出现发热,可为低热或高热。系统性红斑狼疮患者常伴有发热,热型不定。不同年龄阶段发热表现有差异,儿童风湿热引起的发热多为不规则的轻、中度发热,但也有高热的情况;老年人风湿性疾病导致的发热可能相对不典型,需结合其他症状综合判断。女性在孕期或哺乳期,身体免疫力等发生变化,风湿病情活动时发热表现可能与非特殊时期不同。

    乏力:患者常感觉全身乏力,提不起精神。这是因为风湿性疾病导致身体处于慢性炎症状态,机体消耗增加,能量代谢紊乱等原因引起。生活方式不健康、长期睡眠不足的人群,本身就易疲劳,若合并风湿疾病,乏力症状可能更明显。

    皮疹:某些风湿性疾病会出现皮疹,如系统性红斑狼疮的蝶形红斑,是其典型的皮肤表现之一。不同个体皮疹表现有差异,对于有皮疹伴随关节等症状的患者,需考虑风湿性疾病的可能,尤其是女性患者,系统性红斑狼疮在女性中的发病率相对较高,更要关注皮肤表现。

    其他症状

    晨僵:晨起或长时间休息后关节出现僵硬、活动受限,一般持续数分钟至数小时,活动后可缓解。类风湿关节炎患者晨僵较为常见,且持续时间较长。老年人由于关节退变等原因,也可能出现类似晨僵表现,但需鉴别是风湿性疾病还是单纯的关节退变引起。不同生活方式的人群,晨僵发生频率和程度可能不同,长期伏案工作、关节活动少的人群晨僵可能更易发生且相对明显。

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