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手腕肿了怎样消肿止痛

2025年04月01日 20:45:32
病情描述:

手腕肿了怎样消肿止痛

医生回答(1)
  • 谢幼专
    谢幼专主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    手腕肿了急性期要休息制动,72小时内冷敷,缓解期可抬高患肢、热敷、适度按摩,疼痛明显可在医生指导下用非甾体抗炎药,若肿胀疼痛持续不缓解或伴畸形、活动严重受限、皮肤紫绀等需及时就医做检查并据病情治疗,不同年龄和病史患者就医要详告自身情况。

    一、急性期处理

    1.休息与制动:手腕肿了首先要让手腕得到充分休息,避免继续使用受伤的手腕进行活动,如避免提重物、减少手腕的屈伸等动作。这是因为持续活动可能会加重局部的损伤,导致肿胀和疼痛进一步加剧。对于儿童来说,要特别注意限制其手腕的玩耍活动,防止损伤加重;对于有基础疾病如关节炎的患者,更要严格制动,避免病情恶化。

    2.冷敷:在受伤后的72小时内,可以进行冷敷。使用冰袋或冷毛巾敷在手腕肿胀处,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够使局部血管收缩,减少局部充血,从而减轻肿胀和疼痛。冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤,可包裹毛巾,防止冻伤。儿童皮肤较娇嫩,冷敷时间要适当缩短;老年人皮肤感觉相对不敏感,也需注意冷敷温度和时间,防止冻伤。

    二、缓解期处理

    1.抬高患肢:将手腕抬高,高于心脏水平位置,这样有助于促进血液回流,减轻肿胀。无论是坐着还是躺着,都可以用枕头等将手腕垫高。对于长期卧床的患者,要注意保持手腕的抬高姿势;对于活动较多的人群,在休息时也要尽量做到抬高患肢。

    2.热敷:受伤72小时后,可改为热敷。热敷能够促进局部血液循环,加快肿胀的消退和炎症的吸收。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。儿童热敷时要注意温度,避免烫伤;老年人皮肤感觉迟钝,同样要注意温度,防止烫伤。

    3.按摩:在手腕肿胀有所缓解后,可以进行适度的按摩。按摩时由手腕的远端向近端轻轻按摩,促进淋巴和血液回流。按摩力度要适中,避免过于用力加重疼痛和肿胀。儿童按摩时要轻柔,老年人如果有关节疾病等情况,按摩力度需根据自身耐受情况调整。

    三、药物辅助

    1.非甾体抗炎药:如果疼痛较为明显,可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来减轻疼痛和肿胀,如布洛芬等。但要注意,儿童使用非甾体抗炎药需谨慎,应在医生评估后使用;老年人使用时要注意可能存在的胃肠道等不良反应风险,需密切关注自身身体状况。不过,非药物干预如休息、冷敷等应优先考虑,尽量减少药物使用。

    四、就医情况

    如果手腕肿胀疼痛持续不缓解,或者伴有手腕畸形、活动严重受限、皮肤出现紫绀等情况,应及时就医。可能需要进行X线、磁共振成像(MRI)等检查,以明确是否有骨折、韧带损伤等情况,医生会根据具体病情进行相应的治疗,如骨折的固定、韧带损伤的修复等。对于不同年龄和病史的患者,就医时要详细告知医生自身情况,以便医生准确诊断和治疗。例如,儿童手腕受伤后肿胀疼痛,家长要及时带孩子就医,详细说明受伤过程;有类风湿关节炎病史的患者手腕肿胀,要告知医生既往病史,帮助医生判断肿胀原因。

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