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手寸关节疼痛什么原因引起的

2025年11月10日 15:42:29
病情描述:

手寸关节疼痛什么原因引起的

医生回答(1)
  • 赵绵松
    赵绵松主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    手寸关节疼痛可由外伤因素如急性扭伤、骨折,炎症性疾病如骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎,感染因素如细菌感染、病毒感染,其他因素如过度使用、内分泌紊乱、肿瘤等引起,不同因素有不同表现及易发人群等情况。

    一、外伤因素

    1.急性扭伤:日常生活中手部进行剧烈活动时,如打篮球时手指突然被撞击、搬重物时手部姿势不当等,可导致手寸关节周围的韧带、肌肉等组织受到急性扭伤,引起疼痛,通常还伴有局部肿胀、淤血等表现,这种情况在年轻人因运动或劳作导致手部意外受伤时较为常见。

    2.骨折:手部受到直接外力打击,例如被重物砸到、高处坠落时手部着地等,可能造成手寸关节处骨折,除了明显疼痛外,还会出现手部畸形、活动受限等症状,各年龄段均可能发生,老年人由于骨质相对疏松,更易因轻微外力发生骨折。

    二、炎症性疾病

    1.骨关节炎:多见于中老年人,是一种退行性病变,随着年龄增长,手寸关节软骨逐渐磨损、退变,骨质增生,导致关节疼痛、肿胀、活动受限,早期可能在长时间活动后出现疼痛,休息后缓解,病情进展后休息时也可能疼痛。女性相对男性更易患骨关节炎,可能与激素水平等因素有关。

    2.类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,可累及手寸关节,多呈对称性发病,除了关节疼痛外,还伴有晨僵现象,即早晨起床后关节僵硬、活动不利,一般持续半小时以上,病情活动期还可能出现发热、乏力等全身症状,任何年龄段均可发病,女性发病率高于男性。

    3.痛风性关节炎:由于体内尿酸代谢紊乱,血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在手寸关节等部位引起炎症反应,导致突然发作的剧烈疼痛,疼痛部位常红肿热痛,夜间发作较为常见,既往有高嘌呤饮食史或有痛风家族史的人群易患,男性发病多于女性。

    三、感染因素

    1.细菌感染:手部皮肤破损后,细菌侵入手寸关节周围组织可引起感染,如金黄色葡萄球菌等感染,表现为关节局部红、肿、热、痛,严重时可伴有全身发热等症状,免疫力低下人群更易发生,比如糖尿病患者因血糖控制不佳,手部皮肤微小破损后容易引发细菌感染累及关节。

    2.病毒感染:某些病毒感染也可能累及手寸关节引起疼痛,如病毒性关节炎,多在病毒感染后出现关节疼痛等症状,常伴有发热、乏力等全身症状,儿童在病毒感染高发季节可能因病毒感染引发手寸关节疼痛。

    四、其他因素

    1.过度使用:长期从事需要频繁使用手部关节的工作,如打字员、钢琴演奏者等,手寸关节长时间处于过度劳累状态,可引起慢性劳损性疼痛,表现为关节酸胀痛,休息后可缓解,但长期不缓解会影响关节功能,这类人群以长期从事手部精细劳作的人群为主。

    2.内分泌紊乱:如更年期女性,由于体内雌激素水平下降,可能出现手寸关节等部位的疼痛不适,与激素变化导致关节周围组织代谢等改变有关。

    3.肿瘤:手寸关节处的原发性肿瘤或转移性肿瘤也可能引起疼痛,肿瘤导致关节周围组织受侵犯或压迫,疼痛可能呈进行性加重,伴有局部肿块等表现,各年龄段均有发生可能,需要进一步通过影像学等检查明确诊断。

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