梅毒病人症状有哪些问
梅毒病人症状有哪些
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梅毒分一期二期三期,一期主要是硬下疳;二期由局部进入血液循环播散全身,有皮肤黏膜损害及全身症状;三期是晚期,有皮肤黏膜、骨、心血管、神经等损害,不同人群症状有差异,有相关症状应及时就医检查治疗。
一期梅毒主要表现为硬下疳,通常发生在感染梅毒螺旋体后2-4周左右。硬下疳一般为单个,无痛无痒,呈圆形或椭圆形,边界清晰,疮面较清洁,触之有软骨样硬度。好发部位多为生殖器,如男性的阴茎冠状沟、龟头、包皮等,女性的大小阴唇、宫颈等部位,也可出现在肛门、直肠、口唇、舌、咽、手指等部位。
二期梅毒症状
二期梅毒是梅毒螺旋体由局部进入血液循环形成菌血症播散全身引起的。一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周。
皮肤黏膜损害:
皮疹:有多种形态,如斑疹、丘疹、脓疱等。斑疹性梅毒疹通常为淡红色,大小不一,分布较广泛;丘疹性梅毒疹可呈扁平湿疣样,好发于肛周、外生殖器等皮肤摩擦和潮湿部位,表面湿润,内含大量梅毒螺旋体,传染性强;脓疱性梅毒疹较少见,多发生于体弱、营养不良者。
黏膜损害:可出现黏膜斑,为灰白色、光亮而湿润的斑块,好发于口腔、生殖器黏膜等部位,黏膜斑内含大量梅毒螺旋体,具有很强的传染性。
全身症状:可有发热、头痛、关节痛、乏力、食欲不振等全身症状,部分患者可出现浅表淋巴结肿大,以颈部、腋窝、腹股沟等处淋巴结肿大较为常见,肿大的淋巴结质硬,无压痛,不粘连。
三期梅毒症状
三期梅毒是晚期梅毒,一般在感染梅毒螺旋体后2-15年发生。
皮肤黏膜损害:主要为结节性梅毒疹和树胶肿。结节性梅毒疹为皮下小结节,直径约0.3-1cm,常呈簇集状排列,新旧皮疹交替出现,好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧;树胶肿为一种破坏性较强的皮损,初为皮下小硬结,逐渐增大,中央软化破溃,形成穿凿性溃疡,愈后留有瘢痕,好发于头面部、小腿等部位,累及上腭及鼻中隔黏膜时,可造成上腭、鼻中隔穿孔,影响容貌及功能。
骨梅毒:可出现骨膜炎、骨髓炎、关节炎等,患者可有关节疼痛、肿胀,活动受限等表现,骨膜炎多见于长骨,骨髓炎可导致骨骼破坏,关节炎可引起关节畸形等。
心血管梅毒:可发生梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等,患者可出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状,主动脉瘤破裂可危及生命。
神经梅毒:可表现为无症状神经梅毒、脑膜血管梅毒、脑实质梅毒等。无症状神经梅毒无明显症状,但脑脊液检查有异常;脑膜血管梅毒可出现头痛、呕吐、偏瘫、失语等症状;脑实质梅毒可出现进行性痴呆、人格改变、癫痫发作等症状。
不同年龄、性别、生活方式和病史的梅毒患者症状可能有一定差异。例如,孕妇感染梅毒可能会通过胎盘传给胎儿,引起胎儿流产、早产、死胎或先天性梅毒;老年人由于免疫力相对较低,三期梅毒的发生风险可能相对较高;有不洁性行为等高危生活方式的人群感染梅毒的风险增加,出现相应症状的可能性也更大。对于有梅毒相关症状的人群,应及时就医进行梅毒血清学等相关检查以明确诊断,并进行规范治疗。
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