患上强直性脊柱炎会有哪些后果问
患上强直性脊柱炎会有哪些后果
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强直性脊柱炎可致关节功能受限与畸形早期有腰背部疼痛僵硬活动后缓解随病情进展脊柱活动度下降出现弯腰困难等畸形严重影响外观和自理能力儿童患者影响身高女性特殊时期病情易波动;约半数患者外周关节受累常见髋关节膝关节踝关节等长期重体力劳动或剧烈运动者及有家族病史者需关注;约患者出现眼部受累如葡萄膜炎虹膜炎等可致眼红肿疼痛畏光视力下降女性生理变化时发作更频繁需注意;病情较长者可出现肺部病变如肺上叶纤维化致咳嗽气短长期吸烟患者风险增加应戒烟避污染;部分患者有心脏受累如主动脉瓣关闭不全早期无症状后期出现心悸胸闷呼吸困难有心血管家族史者需监测;少数患者有肾脏受累如IgA肾病临床表现不典型儿童患者较少发生但需定期查肾功能。
一、关节功能受限与畸形
强直性脊柱炎会逐渐侵蚀脊柱关节,早期可能出现腰背部疼痛、僵硬,尤其在早晨或久坐后明显,活动后症状可缓解。随着病情进展,脊柱活动度会进行性下降,患者可能出现弯腰困难,无法正常完成梳头、系鞋带等动作。长期病变还可能导致脊柱畸形,如驼背,严重影响身体外观和日常生活自理能力。对于儿童患者,可能会影响身高发育,因为脊柱病变可能导致生长板受到影响;女性患者在妊娠、哺乳等特殊生理时期,由于激素变化等因素,病情可能会有波动,畸形进展可能加快。
二、外周关节受累
约半数患者会出现外周关节受累,常见于髋关节、膝关节、踝关节等。髋关节受累时,患者会出现髋关节疼痛、活动受限,严重影响行走能力,甚至导致跛行。膝关节受累可表现为膝关节肿胀、疼痛、屈伸不利。在生活方式方面,长期从事重体力劳动或剧烈运动的人群,外周关节受累的风险可能相对较高,因为关节承受的压力较大。对于有家族病史的人群,更应密切关注外周关节情况,早期发现异常及时就医。
三、眼部病变
约25%的强直性脊柱炎患者会出现眼部受累,如葡萄膜炎、虹膜炎等。眼部病变可表现为眼睛红肿、疼痛、畏光、视力下降等。如果不及时治疗,可能会导致视力永久性损害。对于女性患者,在月经周期等生理变化时,眼部病变的发作可能更频繁,需要格外注意眼部健康状况,定期进行眼部检查。
四、肺部病变
病情较长的强直性脊柱炎患者可能出现肺部病变,主要表现为肺上叶纤维化,患者可出现咳嗽、气短等症状。肺部病变会影响患者的呼吸功能,降低生活质量。长期吸烟的强直性脊柱炎患者,肺部病变的发生风险可能会增加,因此这类患者应严格戒烟,同时避免处于空气污染严重的环境中。
五、心脏病变
部分患者可出现心脏受累,如主动脉瓣关闭不全等。心脏病变早期可能无明显症状,随着病情进展可出现心悸、胸闷、呼吸困难等症状。对于有心血管疾病家族史的强直性脊柱炎患者,更要密切监测心脏功能,定期进行心脏相关检查。
六、肾脏病变
少数患者会出现肾脏受累,如IgA肾病等。肾脏病变一般临床表现不典型,可能仅通过尿常规等检查发现异常。对于儿童患者,肾脏受累的情况相对较少,但一旦发生可能会影响生长发育和身体健康,需要定期进行肾功能等相关检查。
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