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尿酸怎么检查

2025年04月01日 20:46:58
病情描述:

尿酸怎么检查

医生回答(1)
  • 李春
    李春副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    尿酸检查包括血液和尿液检查,血液检查通过抽静脉血,需空腹,成年男性和女性血尿酸正常范围不同,升高或降低有不同意义;尿液检查需24小时收集尿液,有正常排泄量范围,可助判断尿酸排泄情况;不同人群检查有注意事项,儿童采血轻柔、收集尿液需注意,女性生理期、孕期、绝经后有不同情况需告知医生,特殊生活方式和有病史人群需告知相关情况以综合判断尿酸检查结果。

    血液尿酸检查:

    检查方式:一般是抽取静脉血进行检测。采血前需要空腹,通常建议空腹8-12小时,因为饮食会影响尿酸水平,比如进食高嘌呤食物后可能会使血尿酸暂时升高,从而影响检查结果的准确性。

    正常指标及意义:成年男性血尿酸正常范围一般在150-416μmol/L,成年女性血尿酸正常范围一般在89-357μmol/L。血尿酸升高常见于痛风、高尿酸血症等疾病,也可能与肾脏疾病、某些药物(如噻嗪类利尿剂等)使用有关;血尿酸降低相对较少见,可能见于恶性贫血、范可尼综合征等情况。

    尿液尿酸检查:

    检查方式:需要收集24小时的尿液。收集时要注意从清晨第一次排尿开始,将膀胱排空,然后把之后24小时内的所有尿液收集到一个容器中,最后测量尿液的总体积并混匀,取部分尿液送检。

    正常指标及意义:24小时尿液尿酸排泄量正常范围一般是男性1.5-3.5mmol/24h,女性1.0-2.5mmol/24h。通过尿液尿酸检查可以帮助判断尿酸的排泄情况,比如尿酸排泄减少常见于原发性痛风、尿酸生成过多型高尿酸血症等;尿酸排泄增多可能见于白血病、淋巴瘤等疾病,或者使用促尿酸排泄药物后。

    不同人群尿酸检查的注意事项

    儿童:儿童尿酸检查的正常范围与成人有所不同,而且儿童的尿酸代谢特点与成人有差异。在进行尿酸检查时,儿童采血的操作要更加轻柔,以避免儿童因紧张等情绪导致血管收缩不利于采血。对于需要收集24小时尿液的儿童,要注意向家长详细说明收集尿液的方法和注意事项,确保尿液收集的准确性,因为儿童在收集尿液过程中可能会出现漏尿等情况影响检查结果。

    女性:女性在生理期时,一般对尿酸检查结果的影响不大,但如果是在孕期,由于身体代谢的变化,尿酸水平可能会有所波动。孕期进行尿酸检查时,要告知医生孕期情况,医生会综合判断尿酸检查结果的临床意义。另外,女性在绝经后,由于雌激素水平的变化,尿酸代谢可能会受到影响,绝经后的女性进行尿酸检查时也需要向医生说明绝经情况。

    特殊生活方式人群:长期高嘌呤饮食的人群,如经常大量食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等的人,其尿酸水平可能会高于正常人群,在进行尿酸检查前要告知医生自己的饮食情况,因为饮食因素可能会干扰尿酸检查结果的解读。长期大量饮酒的人,酒精会影响尿酸的代谢,也需要向医生说明饮酒情况。

    有病史人群:对于有肾脏疾病病史的人,肾脏对尿酸的排泄功能可能异常,尿酸检查结果需要结合肾脏功能等其他指标综合判断。有痛风病史的人,尿酸检查是监测病情和治疗效果的重要指标,医生会根据尿酸检查结果调整治疗方案。

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