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肩周炎是哪个部位

2025年04月01日 20:47:06
病情描述:

肩周炎是哪个部位

医生回答(1)
  • 谢幼专
    谢幼专主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    肩周炎全称为肩关节周围炎主要累及肩关节及其周围组织如肩关节囊、肩袖肌腱、肱二头肌长头腱等部位不同人群因自身生理特点等因素在肩周炎发生及病变累及部位表现有差异老年人易患且病变可能更广泛长期伏案或肩部过度使用人群易引发且病变多集中相关部位女性特殊时期及日常活动等因素致相对易患且病变以肩关节周围组织炎症粘连等为主。

    肩周炎,全称为肩关节周围炎,主要累及的部位是肩关节及其周围组织。肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成,是人体活动范围较大的关节。肩周炎病变主要集中在肩关节囊、肩袖肌腱、肱二头肌长头腱及关节囊周围的软组织等部位。

    肩关节囊

    肩关节囊是包绕肩关节的结缔组织囊,肩周炎时肩关节囊会出现炎性改变,表现为囊壁增厚、粘连等,进而影响肩关节的正常活动。例如,正常情况下肩关节囊能让肩关节较为顺畅地进行屈伸、外展、内收、旋转等运动,而肩周炎时由于囊壁病变,这些运动的幅度会受到限制。

    肩袖肌腱

    肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成,它们在肩关节处形成袖套样结构,对稳定肩关节和协助肩关节运动起着重要作用。肩周炎时肩袖肌腱会发生炎症、退变甚至部分撕裂等情况,导致肩关节疼痛、活动无力等症状。比如冈上肌肌腱受累时,会影响肩关节外展的起始阶段。

    肱二头肌长头腱

    肱二头肌长头腱起于肩胛骨盂上结节,经肩关节内,穿出肩关节囊。肩周炎时肱二头肌长头腱周围组织发生炎症反应,引起肩关节前部的疼痛,并且在肩关节活动时,尤其是屈伸、旋转等动作,会加重疼痛,影响肌腱的正常滑动。

    不同人群肩周炎累及部位相关特点

    老年人

    老年人随着年龄增长,肩关节周围组织出现退变,本身就存在肩关节囊、肌腱等组织弹性下降、血运减少等情况,所以更容易发生肩周炎,且病变可能相对更广泛,囊壁增厚、肌腱退变等情况可能更明显,导致肩关节活动受限更为严重。例如,很多老年肩周炎患者肩关节各个方向的活动范围都会显著减小,严重影响日常生活中的穿衣、梳头、洗脸等动作。

    长期伏案工作者或肩部过度使用人群

    这类人群由于长期保持不良姿势或肩部过度劳累,肩关节周围软组织长期处于紧张、疲劳状态,更容易引发肩周炎,病变部位可能更多集中在与日常活动相关的肌腱和关节囊部位。比如长期伏案工作者,肩部肌肉长期处于紧张状态,会导致肩袖肌腱和肩关节囊的慢性损伤,进而引发炎症,出现肩关节疼痛和活动受限,而且疼痛可能在特定的肩部活动姿势下加重,如长时间低头后肩部活动时。

    女性

    女性在一些特殊时期,如更年期,体内激素水平变化可能影响肩关节周围组织的代谢等,相对更容易患肩周炎。而且女性在日常生活中可能从事一些需要肩部参与的活动,如抱孩子等,也会增加肩部劳损的风险,累及的肩关节周围组织病变情况可能与男性有所不同,但总体也是以肩关节囊、肌腱等部位的炎症、粘连等为主。

    肩周炎主要累及肩关节及其周围的关节囊、肩袖肌腱、肱二头肌长头腱等部位,不同人群由于自身生理特点等因素,在肩周炎的发生及病变累及部位的表现上可能存在一定差异。

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