驼背什么原因问

驼背的成因包括生理性因素、病理性因素和其他因素。生理性因素有儿童生长发育阶段坐姿站姿不良及老年人退变；病理性因素涵盖脊柱疾病（如脊柱结核、强直性脊柱炎）、神经肌肉疾病（如小儿麻痹症后遗症、肌营养不良症）、其他疾病（如佝偻病、肿瘤）；其他因素包含长期不良姿势和营养因素。

一、生理性因素

（一）儿童生长发育阶段

儿童在生长发育过程中，若坐姿、站姿不良，如长时间弯腰驼背看书写字，由于骨骼尚未完全定型，脊柱容易出现弯曲异常导致驼背。例如，学龄前儿童若经常以不正确的姿势玩耍、学习，脊柱的生理曲度可能会逐渐改变，进而引发驼背。

（二）老年人退变

随着年龄增长，老年人骨骼中的钙质流失，骨质逐渐疏松，脊柱的稳定性下降。同时，脊柱的椎间盘会发生退变，高度降低，脊柱的生理曲度可能会发生改变，容易出现驼背现象，这是一种随着年龄增长而出现的生理性退变导致的驼背。

二、病理性因素

（一）脊柱疾病

1.脊柱结核：结核杆菌感染脊柱后，会破坏脊柱的骨质和椎间盘，影响脊柱的正常结构和稳定性。患者除了有低热、盗汗等全身症状外，还会出现脊柱畸形，表现为驼背。例如，脊柱结核累及胸椎时，胸椎的正常生理曲度被破坏，逐渐出现驼背。

2.强直性脊柱炎：这是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱关节。早期患者可能出现下腰部疼痛、僵硬，随着病情进展，炎症会逐渐累及脊柱，导致脊柱强直、畸形，出现驼背。该病多见于青壮年男性，病情会进行性发展，严重影响脊柱的功能和外观。

（二）神经肌肉疾病

1.小儿麻痹症后遗症：小儿麻痹症病毒侵犯脊髓前角运动神经元，导致肌肉麻痹。如果下肢肌肉和躯干肌肉麻痹不平衡，会影响脊柱的生长发育，从而出现驼背。例如，一侧下肢肌肉麻痹无力，患儿为了保持平衡，会不自觉地采用异常姿势，长期下来容易引发驼背。

2.肌营养不良症：这类疾病会导致肌肉进行性萎缩无力，影响脊柱的支撑和运动功能。患者的脊柱肌肉力量减弱，无法维持正常的脊柱姿势，逐渐出现驼背。肌营养不良症多在儿童期发病，病情会逐渐加重。

（三）其他疾病

1.佝偻病：主要是由于维生素D缺乏，导致钙磷代谢紊乱，影响骨骼的正常发育。儿童患佝偻病时，骨骼钙化不足，骨质变软，容易出现脊柱畸形，包括驼背。在佝偻病活动期，如果没有得到及时有效的治疗，就可能遗留驼背等骨骼畸形。

2.肿瘤：脊柱原发肿瘤或转移瘤会破坏脊柱的骨质结构，导致脊柱稳定性丧失，进而出现驼背。例如，脊柱的骨巨细胞瘤等肿瘤，会侵蚀脊柱骨质，引起脊柱变形，出现驼背症状。

三、其他因素

（一）长期不良姿势

除了儿童时期，成年人长期从事某些需要特定姿势的工作，如长期伏案工作、长期弯腰劳作等，也容易引发驼背。例如，办公室职员长时间坐在电脑前，弯腰驼背对着电脑屏幕，脊柱长期处于不正常的弯曲状态，会逐渐导致驼背的发生。

（二）营养因素

长期营养不良，尤其是缺乏蛋白质、钙、维生素D等营养素，会影响骨骼的正常生长和维持。例如，饮食中钙摄入不足，会影响骨骼的钙化，增加骨质疏松和驼背的风险。