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手腕扭伤一动就疼怎么办

2025年04月01日 20:47:52
病情描述:

手腕扭伤一动就疼怎么办

医生回答(1)
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    手腕扭伤后立即休息制动防止损伤恶化,24-48小时内冷敷收缩血管减肿止痛,用弹性绷带加压包扎助减肿且注意松紧适度,抬高患肢促血液回流减肿,若初步处理后仍疼痛明显等及时就医评估,中后期在医生指导下循序渐进康复锻炼并调整生活方式保持正确姿势避免不良影响儿童需家长监护老年人依自身状况锻炼及合理用腕。

    一、立即采取休息制动措施

    原因:手腕扭伤后,继续活动会加重损伤部位的肿胀和疼痛,休息制动能防止损伤进一步恶化。无论是儿童、成年人还是老年人,手腕扭伤后都应立即停止使用受伤手腕进行劳作、运动等活动,让手腕处于相对静止状态。例如儿童在玩耍时手腕扭伤,应立即停止玩耍,避免跑动等可能加重损伤的行为;老年人日常做家务时手腕扭伤,要马上放下手中物品。

    二、进行冷敷处理

    具体操作及原理:在手腕扭伤后的24-48小时内,可以用冰袋或冷毛巾进行冷敷。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于儿童,要注意控制冷敷时间和冰袋与皮肤的间隔,避免冻伤;老年人皮肤感觉相对不敏感,也需注意避免长时间冷敷导致冻伤。例如选择用毛巾包裹冰袋后敷在手腕扭伤处,保持一定时间后移开。

    三、加压包扎

    方法及作用:可以使用弹性绷带对手腕进行加压包扎,这样有助于进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到加压效果。儿童皮肤娇嫩,包扎时要选择合适弹性的绷带,且密切观察手腕远端的血液循环情况;老年人如果有血管硬化等情况,更要注意包扎力度,避免影响手部血液供应。

    四、抬高患肢

    原理与做法:将受伤的手腕抬高,高于心脏水平,这有助于促进血液回流,减轻肿胀。无论是哪个年龄段的人群,都可以采用这种方法,比如坐着时将受伤手腕放在桌面上垫高,躺着时用枕头等将手腕垫起。儿童可以由家长协助抬高患肢;老年人自己操作有困难时,家人要帮助完成。

    五、及时就医评估

    必要性:如果经过上述初步处理后,手腕一动还是疼痛明显,或者出现手腕明显畸形、肿胀持续加重、无法活动手指等情况,应及时就医。医生会通过体格检查、影像学检查(如X线等)来明确手腕扭伤的严重程度,排除骨折等其他严重情况。儿童手腕扭伤后更要谨慎,因为儿童骨骼等组织发育尚未完全,一些细微损伤可能需要通过检查来明确;老年人可能本身有骨质疏松等问题,手腕扭伤后更需排除骨折等严重情况。

    六、后期康复阶段注意事项

    康复锻炼:在手腕扭伤恢复的中后期,根据损伤程度在医生指导下进行适当的康复锻炼。例如逐渐开始进行手腕的屈伸、旋转等活动,但要注意循序渐进,避免过度活动再次损伤。儿童康复锻炼时需要家长在旁监护,确保锻炼方式正确且不过度;老年人康复锻炼要考虑自身身体状况,在医生或康复师的指导下进行,防止因锻炼不当加重损伤。

    生活方式调整:在手腕恢复期间,要注意保持正确的姿势,避免长时间保持同一姿势对手腕造成不良影响。比如儿童学习时要注意正确的握笔姿势等;老年人日常活动中要注意合理使用手腕,避免提拿过重物品等。

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