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早产对孩子有什么危害

2025年11月10日 13:39:33
病情描述:

早产对孩子有什么危害

医生回答(1)
  • 李莹
    李莹副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    早产儿各系统发育不成熟,易出现呼吸系统、神经系统、消化系统、免疫系统相关危害,出生后需在新生儿重症监护病房密切监测护理,家长要配合医护,注意环境清洁、合理喂养,密切观察早产儿情况以减少危害发生。

    一、呼吸系统相关危害

    早产儿的呼吸系统发育尚未成熟,容易出现呼吸窘迫综合征。这是因为早产儿肺泡表面活性物质合成不足,导致肺泡难以张开,患儿会出现呼吸急促、发绀等症状。有研究表明,约50%的极低出生体重早产儿会发生呼吸窘迫综合征,严重时可导致新生儿死亡或遗留慢性肺部疾病,如支气管肺发育不良,患儿后期可能反复出现肺部感染、呼吸功能不全等问题,影响长期的呼吸健康状况,且随着年龄增长,发生哮喘等呼吸系统疾病的风险也可能高于足月儿。

    二、神经系统相关危害

    (一)脑室周围-脑室内出血

    早产儿脑室周围的毛细血管网结构脆弱,容易发生出血。据统计,约10%-15%的早产儿会发生脑室周围-脑室内出血,少量出血可能无明显症状,但大量出血会导致颅内压增高、惊厥等,严重者可遗留智力低下、脑瘫、癫痫等神经系统后遗症。

    (二)脑白质损伤

    早产儿脑白质发育不成熟,对缺氧、缺血等损伤因素较为敏感,易发生脑白质损伤。这可能导致患儿运动发育落后、认知障碍等,影响其未来的学习能力、运动协调能力等,且这种损伤可能在婴儿期难以完全察觉,随着年龄增长逐渐显现出神经系统功能异常。

    三、消化系统相关危害

    (一)喂养困难

    早产儿的吸吮、吞咽反射不协调,胃肠功能不成熟,容易出现喂养困难,表现为吸吮无力、奶量摄入不足,进而影响生长发育。同时,早产儿的胃肠黏膜屏障功能较弱,易发生坏死性小肠结肠炎,这是一种严重的消化系统疾病,患儿会出现腹胀、呕吐、血便等症状,病情进展迅速,死亡率较高,即使存活也可能遗留肠道功能障碍等问题。

    (二)生长发育受影响

    由于消化系统功能不完善,营养吸收受限,早产儿在婴儿期体重增长往往落后于足月儿,长期可能导致体格发育矮小、消瘦等,影响整体的生长发育水平,且可能伴随营养性贫血等营养缺乏性疾病。

    四、免疫系统相关危害

    早产儿的免疫系统发育不成熟,免疫球蛋白水平低,尤其是IgG,自身合成能力不足,从母体获得的免疫球蛋白也相对较少,因此早产儿更容易发生感染,如肺炎、败血症等。感染会进一步加重早产儿的病情,甚至危及生命,且感染后恢复相对较慢,对早产儿的健康构成长期威胁。

    五、特殊人群(早产儿自身)的温馨提示

    早产儿出生后需要在新生儿重症监护病房进行密切的监测和护理。家长要积极配合医护人员的治疗,注意保持早产儿居住环境的清洁卫生,减少人员探视,降低感染风险。在喂养方面,尽量采用母乳喂养,因为母乳中含有丰富的免疫物质和适合早产儿消化吸收的营养成分;如果是人工喂养,要选择适合早产儿的配方奶,并严格按照喂养指南进行喂养,保证奶量摄入充足且合理。同时,要密切观察早产儿的呼吸、体温、精神状态等情况,如有异常及时告知医护人员,以便及时采取相应的治疗措施,促进早产儿健康成长,最大程度减少各种危害的发生。

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