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为什么要割掉包皮

2025年04月01日 20:48:04
病情描述:

为什么要割掉包皮

医生回答(1)
  • 陈达
    陈达副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    割包皮在预防感染方面可降低包皮龟头炎及泌尿系统感染风险,在提高生殖健康相关状况上能降低阴茎癌发生风险、可能改善成年男性性生活质量,儿童时期一般5-10岁左右较适宜手术、新生儿及小婴儿无特殊情况不建议过早手术,成年男性有相关问题也可考虑且需充分了解利弊、注意手术前后清洁卫生,具体是否手术需综合个体情况由医生评估建议。

    一、预防感染方面

    (一)降低包皮龟头炎发生风险

    对于男性来说,包皮过长时,包皮内板会分泌皮脂腺,加上尿液等容易积聚在包皮下形成包皮垢,包皮垢适宜细菌等微生物滋生,从而增加包皮龟头炎的发生几率。通过割包皮可减少包皮垢的积聚,降低细菌等病原体感染的机会,尤其对于儿童及青少年,若存在包皮过长且反复出现包皮龟头炎的情况,割包皮能有效预防炎症反复发作。例如,有研究表明,包皮环切术后,男性包皮龟头炎的发生率显著降低。

    (二)减少泌尿系统感染风险

    包皮过长可能会导致细菌等病原体逆行感染泌尿系统,引起尿道炎、膀胱炎等。割掉包皮后,减少了细菌等在局部的存留,从而降低了泌尿系统感染的可能性。对于儿童,若存在包皮过长且经常发生泌尿系统感染,割包皮是有效的预防措施之一。

    二、提高生殖健康相关状况

    (一)降低阴茎癌发生风险

    虽然阴茎癌的发生率相对较低,但包皮过长是阴茎癌的危险因素之一。长期的包皮垢刺激等因素可能增加阴茎癌的发病风险,割包皮后可以减少这种长期的刺激,从而降低阴茎癌的发生几率。有流行病学研究显示,包皮环切术可使阴茎癌的发生率明显下降。

    (二)对性生活质量的影响

    对于成年男性,包皮过长可能会影响性生活质量,比如导致早泄等问题。割包皮后,部分患者的性生活质量可能会得到改善。这是因为包皮过长时,龟头长期被包皮包裹,敏感度相对较高,割除包皮后龟头暴露,经过与外界的摩擦等,敏感度可能会趋于正常,从而有助于改善性生活状况。不过,这也存在个体差异,部分人可能在术后需要一定时间来适应。

    三、适应不同人群的情况

    (一)儿童时期

    儿童包皮过长较为常见,通常在婴幼儿时期,包皮与阴茎头有生理性粘连,多为正常现象。但随着年龄增长,若仍存在包皮过长且反复感染、影响排尿等情况,可考虑在合适的年龄进行包皮环切术。一般来说,5-10岁左右是比较适宜的手术时机,此时儿童的配合度相对较好,术后恢复也相对较快。对于新生儿及小婴儿,若没有特殊情况,不建议过早进行包皮环切术,因为婴儿时期的包皮有一定的保护作用,随着生长发育可能会逐渐改善。

    (二)成年时期

    成年男性若存在包皮过长且有上述提到的感染、影响性生活等问题,也可以考虑割包皮。成年男性在决定是否进行包皮环切术时,需要充分了解手术的利弊,根据自身的具体情况做出选择。同时,在手术前后都要注意局部的清洁卫生等,以促进术后恢复。

    总之,割掉包皮在预防感染、降低相关疾病发生风险以及对生殖健康等多方面具有一定的益处,但具体是否需要进行包皮环切术,需要综合考虑个体的具体情况,如是否有反复感染、是否影响生活质量等因素,由医生进行评估后给出建议。

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