会阴疼痛怎么回事问

会阴疼痛的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有阴道炎（各年龄段女性可发病，育龄女性多见，与不注意清洁等生活方式及不洁性生活史等病史有关）和尿道炎（女性更易患，与饮水少等生活方式及尿道器械检查史等病史有关）；非感染性因素有盆底肌功能紊乱（中老年女性多见，与长期便秘等生活方式及盆腔手术史等病史有关）、会阴神经卡压（与局部组织病变等解剖因素及长时间久坐等生活方式及会阴区域外伤史等病史有关）、子宫内膜异位症（多见于育龄女性，与家族遗传易感性及相关手术史等病史有关）。

一、感染性因素

（一）阴道炎

1.年龄与性别因素：各年龄段女性均可发病，尤其育龄女性多见。细菌性阴道炎是因阴道内正常菌群失调所致，加德纳菌等大量繁殖引发炎症，可出现阴道分泌物增多，伴有鱼腥臭味，炎症刺激会阴组织时可引起会阴疼痛。

2.生活方式影响：不注意外阴清洁、频繁阴道灌洗破坏阴道微生态环境、多个性伴侣等都可能增加阴道炎发生风险，进而导致会阴疼痛。

3.病史关联：有不洁性生活史或曾有阴道炎症反复发作病史者，更易出现会阴疼痛伴随阴道炎的情况。

（二）尿道炎

1.性别因素：女性尿道短而直，较男性更易患尿道炎。大肠杆菌等病原体感染尿道后，炎症可蔓延至会阴区域，引起会阴疼痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

2.生活方式影响：饮水少、憋尿、不注意会阴部卫生等生活方式易诱发尿道炎，进而导致会阴疼痛。

3.病史关联：有尿道器械检查史或既往尿道炎病史者，复发风险高，会阴疼痛可能更易出现且持续时间可能更长。

二、非感染性因素

（一）盆底肌功能紊乱

1.年龄因素：多见于中老年女性，随着年龄增长，盆底肌支持结构退变，如绝经后女性雌激素水平下降，盆底组织支持力减弱，易出现盆底肌功能紊乱，导致会阴疼痛，常伴有盆腔坠胀感等。

2.生活方式影响：长期便秘、慢性咳嗽、肥胖等增加腹压的生活方式，会加重盆底肌负担，引发盆底肌功能紊乱及会阴疼痛。

3.病史关联：有盆腔手术史、多次分娩史等病史者，盆底肌损伤风险高，更易出现会阴疼痛。

（二）会阴神经卡压

1.解剖因素：会阴区域神经分布丰富，如阴部神经等，当局部组织病变（如囊肿、肿瘤等）压迫会阴神经时，可引起会阴疼痛，疼痛性质多为刺痛、放射痛等。

2.生活方式影响：长时间久坐、会阴区域外伤等可能导致会阴神经卡压相关的会阴疼痛，久坐使会阴神经长期受压迫，外伤可能直接损伤神经或周围组织引发卡压。

3.病史关联：有会阴区域外伤史、盆腔肿瘤病史等可能增加会阴神经卡压风险，进而出现会阴疼痛。

（三）子宫内膜异位症

1.性别因素：多见于育龄女性。异位的子宫内膜种植在会阴部位等，周期性出血引起局部炎症反应，导致会阴疼痛，常在月经期间加重。

2.生活方式影响：目前尚无明确生活方式与子宫内膜异位症导致会阴疼痛的直接关联，但有家族遗传易感性的女性，若有相关生活方式因素可能增加发病风险。

3.病史关联：有子宫内膜异位症家族史、既往有盆腔子宫内膜异位症手术史等，会阴疼痛由子宫内膜异位症引起的可能性增加。