关节炎如何根治问

关节炎包括多种类型目前难完全根治可通过措施控症状等，类风湿关节炎药物有改善病情抗风湿药等、非药物治疗需休息锻炼等，骨关节炎非药物治疗要减轻体重等、药物有非甾体抗炎药等，儿童关节炎治疗要注意药物选择剂量等及心理护理，老年关节炎患者要注意药物相互作用等及康复训练和营养状况。

关节炎是一类疾病的统称，包括类风湿关节炎、骨关节炎等多种类型，目前医学上尚无法完全根治所有类型的关节炎，但可以通过多种措施来控制症状、延缓病情进展、提高患者的生活质量。

类风湿关节炎

药物治疗：常用药物包括改善病情抗风湿药（如甲氨蝶呤等）、生物制剂等。甲氨蝶呤是类风湿关节炎治疗的常用药物之一，可抑制细胞内二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受抑，DNA合成减少，从而抑制细胞的增殖。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等，通过特异性结合肿瘤坏死因子，阻断其与细胞表面受体的相互作用，从而发挥抗炎作用。

非药物治疗：患者需要注意休息，避免过度劳累和关节损伤。急性期应卧床休息，缓解期可进行适当的关节功能锻炼，如游泳、慢走等，有助于维持关节的活动度和肌肉力量，但要避免过度负重和剧烈运动。同时，物理治疗如热敷、冷敷、针灸、按摩等也可以缓解关节疼痛和肿胀等症状。

骨关节炎

非药物治疗：对于骨关节炎患者，减轻体重是非常重要的，因为体重过重会增加关节的负担。例如，体重每减轻1公斤，膝关节所承受的压力大约可减少3-4公斤。患者还可以进行适当的关节功能锻炼，如关节屈伸活动等，但要避免长时间站立、行走和上下楼梯等加重关节磨损的活动。此外，使用辅助器具如手杖、助行器等可以减轻受累关节的负重。

药物治疗：根据病情可使用非甾体抗炎药（如布洛芬等）缓解疼痛和炎症，布洛芬通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。还可以使用软骨保护剂（如氨基葡萄糖等），氨基葡萄糖可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖，提高软骨细胞的修复能力。

特殊人群的关节炎注意事项

儿童关节炎：儿童关节炎多为幼年特发性关节炎，在治疗时要尤其注意药物的选择和剂量。例如，非甾体抗炎药在儿童中的使用需要严格遵循体重等因素来调整剂量，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢能力与成人不同。同时，儿童患者需要密切关注生长发育情况，一些抗风湿药物可能会对儿童的生长发育产生影响，在治疗过程中需要定期监测身高、骨龄等指标。并且，儿童患者的心理护理也很重要，要帮助患儿树立战胜疾病的信心，鼓励其积极配合治疗和康复训练。

老年关节炎患者：老年关节炎患者常伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗关节炎时，要注意药物之间的相互作用。例如，使用非甾体抗炎药时，可能会增加胃肠道出血的风险，对于同时患有胃溃疡等疾病的老年患者，需要谨慎使用，并可同时使用胃黏膜保护剂。老年患者的关节功能恢复相对较慢，康复训练要循序渐进，避免过度训练加重关节损伤。同时，老年患者的营养状况也需要关注，充足的营养有助于维持关节软骨等组织的健康，应保证摄入富含蛋白质、钙、维生素等的食物。