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感染HPV会有哪些症状出现

2025年04月01日 20:48:55
病情描述:

感染HPV会有哪些症状出现

医生回答(1)
  • 季素珍
    季素珍主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    HPV感染分低危型与高危型,低危型主要致皮肤黏膜良性病变,生殖器疣好发外生殖器等部位初为小丘疹后增大呈多种外观且可伴不适等,外阴阴道上皮内病变可无症状或有轻微不适;高危型初期多无特异症状,持续感染可引发宫颈病变现接触性出血等,还可累及肛门等部位;女性孕期多数无症状但需监测,男性低危型有生殖器疣状病变,高危型无明显症状但可能增疾病风险,儿童少见多因间接传播有疣状病变需及时就医。

    一、低危型HPV感染常见症状

    低危型HPV主要引起皮肤黏膜的良性病变,常见症状如下:

    (一)生殖器疣表现

    好发于外生殖器及肛门周围等部位,初期为单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端稍尖锐,随后逐渐增大增多,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观,部分患者可伴有局部瘙痒、异物感等,若疣体发生破溃、感染,还可能出现疼痛、渗液、出血等情况,多见于有不洁性行为史的人群,尤其在性活跃期人群中更易发生。

    (二)外阴阴道上皮内病变相关表现

    部分低危型HPV感染可能导致外阴阴道上皮内病变,患者可能无明显自觉症状,或仅表现为局部轻微的瘙痒、灼热感等,通过妇科检查或相关筛查可发现异常。

    二、高危型HPV感染常见症状

    大多数高危型HPV感染初期无明显特异性症状,部分持续高危型HPV感染可能引发宫颈病变甚至宫颈癌,具体表现如下:

    (一)宫颈病变相关表现

    早期宫颈上皮内瘤变通常无明显症状,随着病情进展,可能出现接触性出血,如性生活后或妇科检查后阴道少量流血;也可表现为阴道不规则流血,非经期出现阴道流血情况;还可能出现阴道排液增多,液体可为白色或血性,伴有腥臭气味等,此类情况在有性生活史且年龄≥30岁的女性中需高度警惕,因为高危型HPV持续感染是宫颈癌的重要危险因素。

    (二)其他部位高危型HPV感染表现

    除宫颈外,高危型HPV感染还可能累及其他部位,如肛门、口腔等,若发生肛门部位的高危型HPV持续感染,可能导致肛门上皮内瘤变等,初期可能无明显症状,后期可能出现肛门不适、便血等表现;口腔部位高危型HPV感染相对少见,可能表现为口腔黏膜的异常增生等,但需结合具体检查综合判断。

    三、不同人群感染HPV的症状特点

    (一)女性孕期

    女性孕期感染HPV时,多数无明显特殊症状,但孕期由于激素水平变化等因素,可能影响疣体的生长速度等,需密切监测,一般对胎儿的直接影响相对较小,但分娩时若产道有HPV相关病变,可能存在新生儿经产道感染的风险,因此孕期感染HPV需在产科和妇科医生的共同监测下进行管理。

    (二)男性

    男性感染HPV时,低危型HPV感染可出现生殖器部位的疣状病变,如阴茎、阴囊、肛周等部位出现类似低危型HPV感染女性外生殖器的病变表现;高危型HPV感染多数无明显症状,但持续高危型HPV感染可能增加阴茎癌等疾病的发生风险,需定期进行相关检查。

    (三)儿童

    儿童感染HPV相对少见,多因接触污染的物品等间接传播,低危型HPV感染可能出现肛周生殖器部位的疣状病变,需注意与其他儿童皮肤疾病鉴别,且儿童感染后需在家长陪同下及时就医,避免病情延误。

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