颈椎骨质增生怎么治疗呀问

颈椎骨质增生治疗分非手术和手术。非手术治疗中一般治疗包括不同人群休息姿势调整、选合适枕头，物理治疗有热敷、牵引、按摩推拿；药物治疗有非甾体抗炎药、营养神经药。手术治疗有适应证，即严重压迫致明显神经功能障碍时考虑，且手术有风险，不同年龄患者风险及影响不同，需综合患者具体情况选个体化治疗方案。

一、非手术治疗

（一）一般治疗

1.休息与姿势调整

对于不同年龄、性别和生活方式的人群都很重要。长期伏案工作者、低头看手机人群等，应定时改变姿势，避免长时间保持同一姿势。例如每工作1-2小时就起身活动颈部，做颈部的伸展和旋转动作，这样可以减轻颈椎的负荷，缓解骨质增生带来的不适。对于儿童，要注意正确的坐姿和站姿，避免书包过重等不良因素导致颈椎过早出现问题。

睡眠时选择合适的枕头，枕头高度以仰卧时头与躯干保持水平，侧卧时枕头高度与肩宽一致为宜，一般7-10厘米较为合适，这样能保持颈椎的生理曲度，减少对颈椎的不良压力。

2.物理治疗

热敷：可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。对于各年龄段人群均可采用，用温热的毛巾或热水袋敷在颈部，每次15-20分钟，每天可进行2-3次。但要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤，尤其是儿童皮肤娇嫩，更要注意温度控制。

牵引治疗：通过牵引装置拉开颈椎间隙，减轻对神经根、脊髓等的压迫。适用于合适的人群，但需在专业医生指导下进行。牵引的重量和时间等要根据个体情况调整，老年人和儿童等特殊人群在牵引前需经过详细评估。

按摩推拿：专业的按摩推拿可以放松颈部肌肉，改善颈椎的关节功能。但要注意按摩推拿的力度和手法，非专业人员操作可能会加重病情。对于儿童，应避免不恰当的按摩推拿，以防损伤颈椎。

（二）药物治疗

1.非甾体抗炎药

有抗炎、止痛的作用，可缓解颈椎骨质增生引起的疼痛症状。但不同年龄人群使用需谨慎，老年人可能存在胃肠道和心血管等方面的风险，儿童一般不推荐首先使用此类药物止痛，除非在医生严格评估后。

2.营养神经药物

当颈椎骨质增生压迫神经时，可使用营养神经的药物，如维生素B12等，有助于神经功能的恢复，但药物使用需遵循医生的建议。

二、手术治疗

（一）手术适应证

当颈椎骨质增生严重压迫脊髓、神经根，出现明显的神经功能障碍，如肢体麻木、无力进行性加重，甚至影响行走、大小便功能等情况时，可能需要考虑手术治疗。不同年龄人群的手术适应证评估标准略有不同，儿童出现严重神经功能障碍的情况相对较少，但一旦出现也需要及时评估手术必要性。

（二）手术风险及注意事项

手术存在一定风险，如出血、感染、神经损伤等。对于不同年龄的患者，风险程度有所差异。老年人身体机能相对较弱，术后恢复可能较慢；儿童身体处于发育阶段，手术对其生长发育的影响需要特别关注，手术前需进行全面的评估和充分的术前准备。

总之，颈椎骨质增生的治疗需要根据患者的具体情况综合选择治疗方案，非手术治疗是基础，对于符合手术指征的患者可考虑手术治疗，同时在整个治疗过程中要充分考虑患者的年龄、性别、生活方式等因素，采取个体化的治疗措施。