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抽动秽语综合征都有哪些表现

2025年04月01日 20:49:04
病情描述:

抽动秽语综合征都有哪些表现

医生回答(1)
  • 刘慧燕
    刘慧燕副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    抽动表现包括运动性抽动和发声性抽动,运动性抽动有简单和复杂之分,发声性抽动也有简单和复杂之别,抽动具有不自主性、突发性、快速性、波动性、多样性特点,不同人群如儿童、青少年、有特殊病史或生活方式的儿童在抽动表现及受影响情况上有差异。

    复杂运动性抽动:相对简单运动性抽动更为复杂,是由多个简单运动性抽动组成的动作。例如,患儿可能会出现复杂的步态异常,表现为奇特的行走姿势;或者出现模仿动作,模仿他人的一些动作;还可能出现猥亵行为,如触摸自己或他人的敏感部位等,这类抽动在年龄较大的儿童中相对更易出现。

    发声性抽动表现

    简单发声性抽动:主要是单一的发声动作,如清嗓子,患儿会频繁地发出“吭吭”“咳咳”等清嗓子的声音;还有吸鼻声,表现为不自主地发出吸气时的声响;另外,还可能出现噘嘴、吐痰声等简单的发声动作。

    复杂发声性抽动:是由多个简单发声动作组成的有意义的短语或句子。例如,重复言语,患儿会无意义地重复他人刚刚说过的话;模仿言语,模仿别人的言语内容;还有秽语,即不自主地说出一些污秽、不恰当的词语,这是较为严重的发声性抽动表现,通常在病情较为严重时出现。

    抽动的特点

    不自主性:抽动是不受患儿意识控制的,患儿无法随意控制这些抽动动作的出现与否,例如正在上课的患儿可能会突然不受控制地出现眨眼或清嗓子等抽动表现。

    突发性:抽动往往是突然发生的,没有明显的预兆,患儿自己也难以提前预知下一次抽动何时会出现。比如在安静的环境中,患儿可能会突然毫无征兆地出现耸肩动作。

    快速性:抽动动作通常发生得比较迅速,例如眨眼动作是非常快速地完成一次眼睑的开合。

    波动性:抽动的症状表现会随着时间、环境等因素发生变化。比如在患儿紧张、疲劳时,抽动症状可能会加重;而在患儿注意力高度集中于某件事情时,抽动症状可能会暂时减轻。

    多样性:患儿可能同时出现多种形式的抽动,既有运动性抽动又有发声性抽动,而且运动性抽动和发声性抽动的具体表现形式也多种多样,如同时存在眨眼、清嗓子以及复杂的肢体动作等。

    不同人群的表现差异

    儿童群体:学龄前儿童抽动秽语综合征患儿的抽动表现可能相对较简单,以简单运动性抽动和简单发声性抽动为主,比如更多地表现为眨眼、吸鼻等。随着年龄增长,到学龄期,复杂的抽动表现会逐渐增多,可能出现复杂运动性抽动和复杂发声性抽动,且病情可能相对更易受情绪因素影响,在紧张、焦虑时症状加重。

    青少年群体:青少年时期的患儿除了抽动症状本身外,可能还会面临因抽动带来的心理问题,如因为抽动被同学嘲笑等,从而出现自卑、抑郁等情绪问题,进而可能导致抽动症状进一步加重,形成一个不良循环。而且青少年在社交场合中可能会因为抽动而感到尴尬、不安,影响其正常的社交活动。

    特殊病史或特殊生活方式儿童:对于有神经系统发育异常病史的儿童,抽动秽语综合征的表现可能会更复杂且不易控制;而长期处于高压力生活方式下的儿童,如学习压力过大、家庭环境不和谐等,更容易诱发或加重抽动症状。例如,长期处于紧张学习氛围中的小学生,抽动症状可能比生活相对轻松的儿童更为明显。

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