小儿过敏性紫癜会自愈吗问

小儿过敏性紫癜部分患儿有自愈可能但部分需积极干预，病情较轻单纯皮肤型紫癜去除诱因有自愈可能，累及关节、腹、肾等系统的患儿一般不会自愈，其自愈及预后受年龄、诱因去除情况、基础健康状况等因素影响，发现疑似症状应及时就医由医生评估制定治疗方案不能坐等自愈。

小儿过敏性紫癜部分患儿有自愈倾向，但也有相当一部分患儿需要积极治疗，不能完全寄希望于自愈。

一、自愈的可能情况

病情较轻的单纯皮肤型紫癜：部分病情较轻的单纯皮肤型小儿过敏性紫癜患儿，在去除可能的诱因后，有自愈的可能。例如因食物过敏引起的小儿过敏性紫癜，若能严格避免食用相关过敏食物，部分患儿的皮肤紫癜等症状可能会自行消退。一般来说，此类患儿的皮疹等表现可能在数周内逐渐减轻并消退，且不再复发。但即使如此，也需要密切观察，因为仍有少数可能复发或转变为其他类型。

二、需要积极干预的情况

累及其他系统的患儿

关节型：如果小儿过敏性紫癜累及关节，出现关节肿胀、疼痛等症状，一般不会自愈。若不及时治疗，可能会影响关节功能，导致关节活动受限等问题。例如有些患儿会出现膝关节肿胀疼痛，影响行走等活动，需要进行相应的治疗来缓解症状，防止关节损伤进一步加重。

腹型：对于腹型小儿过敏性紫癜，患儿会出现腹痛、呕吐、便血等症状，通常不会自愈。腹型紫癜可能会引起肠套叠等严重并发症，若不及时处理，会危及患儿生命。比如患儿出现剧烈腹痛、频繁呕吐且伴有便血时，必须积极治疗来控制病情，防止出现严重的消化道并发症。

肾型：肾型小儿过敏性紫癜是比较严重的情况，几乎不会自愈。肾型紫癜可导致蛋白尿、血尿等肾脏损害，若不及时治疗，可能会逐渐发展为慢性肾功能不全等严重后果。例如患儿尿常规检查发现有大量蛋白尿和红细胞，此时需要积极干预，通过药物等治疗措施来保护肾脏功能，避免肾脏损伤进一步加重。

三、影响自愈及预后的因素

年龄因素：年龄较小的患儿相对来说病情变化可能更快，自愈的可能性相对较低龄较大的患儿要小。新生儿及婴儿患小儿过敏性紫癜时，由于自身免疫系统等发育尚不完善，病情更容易加重，需要更密切的监测和积极治疗。而年龄稍大一些的儿童，若病情相对较轻，可能有一定自愈倾向，但也不能掉以轻心。

诱因去除情况：如果能及时、完全去除诱因，比如明确是某种药物过敏引起的紫癜，严格停用该药物后，自愈的可能性会增加。但如果诱因不能有效去除，比如持续接触过敏原，那么自愈的机会就会大大降低，而且病情容易反复。

基础健康状况：本身基础健康状况较好的患儿，相对来说在面对小儿过敏性紫癜时，身体的恢复能力可能更强，自愈的可能性相对较高。而本身有基础疾病，如先天性免疫缺陷等疾病的患儿，患小儿过敏性紫癜后，自愈的可能性较小，且病情更容易迁延不愈或加重。

总之，小儿过敏性紫癜是否会自愈不能一概而论，需要根据患儿的具体病情、诱因去除情况以及自身健康状况等多方面因素综合判断。一旦发现小儿出现疑似过敏性紫癜的症状，如皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛等，应及时就医，由医生评估病情并制定合适的治疗方案，而不是等待自愈，以免延误病情。