手腕肿了还疼怎么治疗问

手腕肿疼需先判断严重程度，轻微外伤后先评估骨折可能，严重时尽快就医。48小时内冷敷，之后抬高患肢，可外用非甾体抗炎药，不缓解要就医检查，根据检查结果对骨折、韧带肌腱损伤等做相应处理，康复阶段要适当活动训练、调整生活方式并定期复查。

一、初步评估与紧急处理

1.判断严重程度

首先观察手腕肿胀疼痛的诱因，若为轻微外伤后出现，先评估是否有骨折可能，如手腕能否活动、是否有明显畸形等。对于儿童，还要考虑是否有扭伤等情况，儿童手腕关节周围韧带相对薄弱，容易扭伤。

若手腕肿疼伴有剧烈疼痛、活动受限严重、皮肤有淤青发紫加重、手指麻木等情况，需高度警惕骨折、血管神经损伤等严重问题，应尽快就医。

2.急性期冷敷

在受伤后的48小时内，可进行冷敷。冷敷能使局部血管收缩，减少出血和肿胀，缓解疼痛。可以用冰袋或冷毛巾包裹后敷在手腕肿胀处，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时冷敷一次。但要注意避免冻伤皮肤，尤其是儿童皮肤娇嫩，冷敷时间需更短，且要垫上毛巾等隔层。

二、缓解肿胀疼痛的后续措施

1.抬高患肢

将手腕抬高，高于心脏水平，这样有助于促进血液回流，减轻肿胀。无论是休息时还是日常活动中，都可以采用这个姿势，对于儿童来说，家长可以帮助其将手臂垫高。

2.药物辅助（非处方）

可以使用非甾体抗炎药的外用制剂，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，这类药物通过局部涂抹可以起到抗炎、止痛的作用。但儿童使用需谨慎，应在医生或药师指导下使用，因为儿童的皮肤吸收能力和代谢能力与成人不同。

3.就医检查与针对性治疗

影像学检查：如果经过初步处理后手腕肿疼仍不缓解或有加重迹象，需进行X线、CT甚至磁共振成像（MRI）检查，以明确是否有骨折、韧带损伤、肌腱损伤等情况。例如，对于怀疑有韧带损伤的患者，MRI能更清晰地显示韧带的损伤程度。

骨折处理：若确诊骨折，根据骨折的类型和严重程度采取相应治疗。如果是轻微骨折，可采用石膏固定；如果骨折移位明显等情况可能需要手术治疗。儿童骨折愈合能力相对较强，但也需要规范治疗，以保证手腕功能恢复良好。

韧带肌腱损伤处理：对于韧带损伤，轻度损伤可通过休息、固定等保守治疗；严重的韧带损伤可能需要手术修复。肌腱损伤也类似，根据损伤程度采取保守或手术治疗措施。

三、康复阶段的注意事项

1.适当活动与康复训练

在肿胀疼痛缓解后，可逐步进行手腕的康复训练。早期可以进行手腕的屈伸、旋转等轻微活动，以防止关节僵硬。但要注意活动的幅度和力度，避免再次损伤。对于儿童，康复训练需要在专业人员指导下进行，根据其恢复情况逐步增加训练强度。

2.生活方式调整

受伤期间要注意手腕的休息，避免过度使用手腕进行劳作或运动。例如，减少长时间打字、抱孩子等可能加重手腕负担的活动。同时，要保持健康的生活方式，合理饮食，保证营养均衡，尤其是儿童，充足的营养有助于损伤的恢复。

3.定期复查

按照医生的建议定期复查，以了解手腕恢复的情况。医生会根据恢复情况调整治疗和康复方案。对于儿童，家长要密切关注孩子手腕的恢复进程，及时向医生反馈孩子的活动情况等。