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剖宫产术后的注意事项

2025年04月01日 20:49:29
病情描述:

剖宫产术后的注意事项

医生回答(1)
  • 刘国莉
    刘国莉主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    剖宫产术后需从多方面护理,包括保持伤口清洁干燥、注意休息与适当活动、合理饮食、观察恶露、关注排尿、尽早母乳喂养及心理调适,不同年龄、体质产妇在各方面护理细节有差异,需精心照护。

    休息与活动

    休息:术后应保证充足的睡眠,一般建议采取舒适的体位,如半卧位,这样有利于恶露排出和减轻伤口疼痛。产后身体较为虚弱,无论是年轻产妇还是年长产妇都需要充分休息来促进身体恢复,睡眠不足可能会影响身体的康复进程。

    活动:术后早期要进行适当活动,如在床上翻身、活动四肢等,以促进胃肠蠕动,预防肠粘连,也有助于血液循环。但要避免剧烈运动和长时间站立、久坐,随着身体恢复可逐渐增加活动量,如术后24小时后可在床边少量活动,术后1周左右可在室内适当走动。不过有基础疾病或身体状况较差的产妇活动需更谨慎,应在医生指导下进行活动量的调整。

    饮食营养

    术后6小时内:需禁食禁水,因为麻醉可能会引起恶心、呕吐,过早进食可能导致误吸。

    术后6小时后:可适量饮用温开水,若没有不适,可进食一些清淡易消化的食物,如米汤等。排气后可逐渐过渡到正常饮食,要保证摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质,以促进身体恢复和乳汁分泌。蛋白质丰富的食物如鸡肉、鱼肉、豆类等;富含维生素的蔬菜水果如苹果、菠菜等。不同年龄的产妇对营养的需求略有差异,年轻产妇身体恢复相对快些,可适当增加营养摄入,但也要注意均衡;年长产妇可能更需关注营养的合理搭配,避免过度进补。

    恶露观察

    要注意观察恶露的颜色、量和气味。正常恶露有血腥味,但无臭味,产后恶露会经历血性恶露(持续3-4天)、浆液性恶露(持续10天左右)和白色恶露(持续3周左右)三个阶段。如果恶露出现异常增多、异味、颜色异常(如持续鲜红色)等情况,可能提示子宫复旧不全、宫腔内有残留或发生感染等,需及时就医。不同体质的产妇恶露情况可能有所不同,体质虚弱的产妇恶露持续时间可能相对较长,要密切关注。

    排尿情况

    术后要尽快排尿,因为膀胱过度充盈会影响子宫收缩,导致产后出血。如果产后6-8小时仍未排尿,可采取诱导排尿的方法,如听流水声、用温水冲洗会阴等,若仍不能排尿,可能需要导尿。对于一些产后因疼痛等原因不敢排尿的产妇,要给予心理疏导,鼓励其排尿,尤其高龄产妇可能因身体机能下降,排尿功能恢复相对较慢,更要注意排尿情况。

    母乳喂养

    如果条件允许,应尽早开始母乳喂养,母乳喂养不仅有利于新生儿的生长发育,还能促进子宫收缩,减少产后出血的发生。母乳喂养时要注意正确的哺乳姿势,让新生儿含住乳头和大部分乳晕。不同年龄段的产妇母乳喂养的注意事项基本相同,但年轻产妇可能对母乳喂养的知识掌握相对较好,年长产妇可能需要更多的指导和帮助来掌握正确的哺乳方法。

    心理调适

    产后由于身体变化、照顾新生儿的压力等,产妇可能会出现情绪波动,如焦虑、抑郁等。家人要给予产妇足够的关心和支持,帮助其调整心态,保持心情舒畅。无论是年轻产妇还是年长产妇都可能面临心理调适的问题,尤其是年长产妇可能在身体恢复和照顾新生儿方面压力更大,更需要家人的关怀来缓解心理压力。

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