手指头肿胀疼痛什么病问

手指肿胀的原因多样，包括感染性疾病如细菌性的甲沟炎、脓性指头炎和病毒性的单纯疱疹病毒感染；自身免疫性疾病如类风湿关节炎、痛风性关节炎；外伤性因素如软组织损伤、手指骨折；其他因素如接触性变态反应导致的接触性皮炎、淋巴回流障碍累及手指等，不同原因对应不同人群及表现。

一、感染性疾病

（一）细菌性感染

1.甲沟炎

多因甲沟及其周围组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”等引起金黄色葡萄球菌等细菌感染。常见于手指，初期表现为手指头局部红肿、疼痛，若病情发展，可出现化脓等情况。多见于长期从事手工劳动、指甲修剪不当的人群，儿童若咬手指等不良习惯也可能增加发病风险。

2.脓性指头炎

常因指尖皮肤受伤后感染化脓性细菌所致，致病菌多为金黄色葡萄球菌。初期指头轻度肿胀、针刺样疼痛，继而肿胀加重，疼痛剧烈，呈搏动性跳痛。年龄较小的儿童由于对疼痛表达不清，家长需密切观察其手指情况，若出现手指明显肿胀、哭闹不安等情况需警惕。

（二）病毒性感染

1.单纯疱疹病毒感染

单纯疱疹病毒可引起手指部位的疱疹性病变，开始时手指皮肤可出现红斑，随后形成群集性小水疱，伴有疼痛、肿胀。免疫力较低的人群，如儿童、老年人或患有基础疾病导致免疫力下降者更容易感染。

二、自身免疫性疾病

（一）类风湿关节炎

1.手指表现

类风湿关节炎可累及手指关节，表现为手指肿胀、疼痛、僵硬，通常呈对称性，早晨起床时僵硬感明显，活动后可稍有缓解。任何年龄均可发病，女性发病率相对较高，与遗传、自身免疫等因素相关，长期处于潮湿、寒冷环境等生活方式因素可能增加发病风险。

（二）痛风性关节炎

1.手指受累情况

当痛风累及手指关节时，可出现手指突然肿胀、疼痛，疼痛较为剧烈，类似刀割样或撕裂样，常在夜间发作。多见于有高尿酸血症病史、长期大量饮酒、高嘌呤饮食的人群，男性相对多见，年龄多在中年以后，但近年来有年轻化趋势。

三、外伤性因素

（一）软组织损伤

1.手指挫伤

多因手指受到碰撞、挤压等外力作用，导致手指软组织损伤，出现肿胀、疼痛，局部可能有淤血、青紫等表现。各年龄段均可发生，常见于从事体力劳动、运动损伤等情况，儿童在玩耍时也容易发生手指挫伤。

2.手指骨折

手指受到直接或间接暴力可引起骨折，除了手指肿胀、疼痛外，还可出现手指畸形、活动受限等情况。儿童的手指骨骼柔韧性相对较好，但也可能因较大外力导致骨折，老年人由于骨质疏松，轻微外力也可能引起骨折。

四、其他因素

（一）接触性变态反应

1.接触性皮炎

手指接触某些刺激性物质或过敏性物质后可引起接触性皮炎，如接触某些化学物质（洗涤剂、染发剂等）、植物（毒漆树等）等，表现为手指肿胀、红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或疼痛。不同年龄人群都可能发生，与个体的接触史及过敏体质相关，过敏体质者更易发病。

（二）淋巴回流障碍

1.上肢淋巴水肿累及手指

如乳腺癌术后淋巴清扫等原因导致上肢淋巴回流障碍，可引起手指肿胀，一般为单侧手指肿胀，同时可能伴有上肢其他部位的肿胀等表现。多见于有乳腺癌手术史等人群，年龄、性别无特定偏向，但与手术等医疗操作相关。