骨刺要怎么治疗问

骨刺治疗分非手术和手术治疗，非手术治疗有观察等待、物理治疗（热敷、冷敷、按摩、牵引、理疗仪器）、药物治疗（非甾体抗炎药、营养软骨药物），手术治疗有手术指征（骨刺致严重疼痛、神经压迫或关节活动严重受限经保守治疗无效）和手术方式（关节镜手术、开放性手术），需根据个体具体情况综合选择合适治疗方法非手术治疗通常为首选保守治疗无效时考虑手术。

一、非手术治疗

（一）观察等待

对于没有症状的骨刺，通常无需特殊治疗，只需定期观察，了解骨刺的变化情况即可。这是因为部分骨刺不会引起不适症状，对健康和日常生活没有影响，持续观察能及时发现可能出现的异常情况。

（二）物理治疗

1.热敷：通过热传递可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻因骨刺引起的疼痛等不适。对于年龄较大、血液循环相对较慢的人群，热敷可能更有助于改善局部状况，但要注意温度适中，避免烫伤。

2.冷敷：在急性疼痛发作时，冷敷可以减轻炎症反应和肿胀。比如运动后因骨刺出现关节急性疼痛的人群，冷敷能较快缓解症状。不过，对于儿童，冷敷时要注意控制时间和温度，避免冻伤。

3.按摩：专业的按摩可以放松肌肉，改善关节活动度。但按摩时要注意力度适中，对于有骨质疏松等病史的人群，要避免过度用力按摩，以防发生骨折等意外。

4.牵引：适用于因骨刺导致颈椎或腰椎等部位问题的情况，能拉开椎间隙，减轻对神经等组织的压迫。但牵引的力度和时间需要根据个体情况由专业人员制定，比如老年人有颈椎退变伴有骨刺时，牵引要谨慎操作。

5.理疗仪器：如超声波、电刺激等理疗仪器，可起到促进局部组织修复、减轻疼痛的作用。不同的理疗仪器有其适用范围和注意事项，使用时需遵循专业指导。

（三）药物治疗

1.非甾体抗炎药：能减轻炎症反应，缓解疼痛。但对于有胃肠道疾病病史的人群，使用此类药物可能会增加胃肠道不适的风险，需谨慎选择，并可同时采取保护胃肠道的措施。

2.营养软骨药物：如氨基葡萄糖等，对于因骨刺导致关节软骨退变的情况有一定的辅助治疗作用。一般来说，成人可以使用，但儿童不建议使用，因为儿童的软骨发育情况与成人不同，药物对儿童的影响尚不明确。

二、手术治疗

（一）手术指征

当骨刺引起严重的疼痛、神经压迫症状（如肢体麻木、无力等）或关节活动严重受限，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。例如，严重的膝关节骨刺导致行走困难，经长期保守治疗效果不佳，就可能需要手术。

（二）手术方式

1.关节镜手术：通过微小的切口插入关节镜，直接观察关节内的情况，并对骨刺进行清理等操作。这种手术创伤小，恢复相对较快。对于年龄较小但因特殊情况需要手术的儿童，关节镜手术也可能是一种选择，但要充分评估其安全性和必要性。

2.开放性手术：适用于病情较复杂、骨刺严重的情况，如严重的髋关节骨刺等。手术创伤相对较大，术后恢复时间较长，对于老年人等身体机能相对较弱的人群，术后康复需要更精心的护理。

总之，骨刺的治疗需要根据个体的具体情况，包括年龄、病史、症状严重程度等综合考虑，选择合适的治疗方法。非手术治疗通常是首选，在保守治疗无效时再考虑手术治疗。