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脚被崴了怎么快速恢复

2025年04月01日 20:49:53
病情描述:

脚被崴了怎么快速恢复

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    脚崴后急性期要停止活动休息并抬高患肢、24-48小时内冷敷,缓解肿胀疼痛可加压包扎,急性期过后疼痛明显可考虑用非甾体类抗炎药(儿童非药物优先),恢复期进行踝关节活动度和平衡训练,注意及时就医评估且避免过早负重,儿童老年人孕妇等特殊人群有相应注意事项。

    一、急性期处理

    1.停止活动并休息:脚崴后应立即停止导致崴脚的活动,避免进一步损伤。坐下或躺下,将崴伤的脚抬高,高于心脏水平,这样有助于减轻肿胀,因为抬高患肢可以促进血液回流,减少局部血液淤积。例如,可坐在椅子上,把崴脚的腿放在另一个凳子上。

    2.冷敷:在崴脚后的24-48小时内进行冷敷。可以用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。以冰袋为例,用毛巾包裹冰袋后再敷在脚上,注意避免冻伤皮肤。对于儿童,冷敷时间可适当缩短,因为儿童皮肤较娇嫩,防止低温对皮肤造成损伤。

    二、缓解肿胀与疼痛

    1.加压包扎:可以使用弹性绷带对崴伤的脚部进行加压包扎,但不要包扎过紧,以免影响血液循环。加压包扎有助于进一步减轻肿胀,固定受伤的关节,减少其活动,促进恢复。包扎时从远端向近端缠绕,逐渐增加压力。对于婴幼儿等特殊人群,包扎力度要轻柔,密切观察脚部肤色,若出现发白、发紫等异常情况应及时调整。

    2.药物辅助(非药物优先):如果疼痛较为明显,在急性期过后(48小时后)可以考虑使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛和炎症,但儿童一般优先选择物理治疗等非药物方式,除非在医生指导下谨慎使用。

    三、恢复期康复训练

    1.踝关节活动度训练:在疼痛和肿胀有所缓解后,可以开始进行踝关节的活动度训练。比如进行踝关节的屈伸运动,坐在椅子上,缓慢地勾起脚尖,尽量让脚尖朝向自己,然后再缓慢地下压脚尖,尽量让脚跟向下。每次屈伸运动可以做10-15次,每天进行3-4组。对于老年人,活动度训练要缓慢进行,避免因动作过快导致再次损伤;儿童进行训练时要在家长或专业人员指导下进行,防止过度用力。

    2.平衡训练:当踝关节活动度有所恢复后,可以进行平衡训练。可以单脚站立,从较稳定的姿势开始,如双脚站立,然后逐渐过渡到单脚站立,保持平衡。单脚站立的时间可以从开始的几秒钟逐渐延长到几十秒,每天进行多次训练。平衡训练有助于增强踝关节周围肌肉的力量,提高踝关节的稳定性,预防再次崴脚。孕妇进行平衡训练时要选择稳定的环境,有人在旁保护,防止摔倒。

    四、注意事项

    1.及时就医评估:如果崴脚后出现剧烈疼痛、明显肿胀、无法站立行走、脚部畸形等情况,应及时就医,进行X线等检查,以排除骨折等严重损伤。对于儿童和老年人,由于他们的身体恢复能力和对疼痛的感知可能与成年人不同,更要重视及时就医,因为儿童可能表述不清疼痛情况,老年人骨折风险相对较高。

    2.避免过早负重:在脚崴后的恢复期间,要避免过早地让受伤的脚负重行走,尤其是在肿胀和疼痛没有完全缓解时。过早负重可能会加重损伤,延缓恢复时间。例如,在崴脚后的1-2周内,尽量使用拐杖等辅助器具,让受伤的脚部分或完全不负重。

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