尿路感染B超能查出来吗问

尿路感染是病原体在尿路生长繁殖引起的疾病，B超对部分尿路感染有辅助诊断价值，可观察泌尿系统形态结构、发现尿路梗阻等诱因，但不能仅凭B超确诊，还需结合尿液检查（尿常规、尿细菌学检查等）、临床症状等综合判断，不同人群尿路感染B超表现及检查时需注意相应事项。

一、B超在尿路感染诊断中的作用

1.观察泌尿系统形态结构

B超可以查看肾脏、输尿管、膀胱等泌尿系统器官的形态、大小、结构等。例如，急性肾盂肾炎患者的肾脏可能会出现体积增大、实质回声改变等情况；慢性肾盂肾炎患者可能会有肾脏皮质变薄、肾盂肾盏变形等表现；膀胱结石、输尿管结石等引起的尿路感染，B超可发现结石的存在，结石可能会导致尿路梗阻，进而引发尿路感染，此时B超能够直观显示结石的位置、大小等。

2.发现尿路梗阻等诱因

对于一些由尿路梗阻导致的尿路感染，B超有助于发现梗阻的部位和原因。比如前列腺增生的患者，B超可以测量前列腺的大小，了解是否存在增生以及增生对尿道的压迫情况，从而发现可能导致尿路感染的梗阻因素。不过，B超对于一些轻微的泌尿系统结构异常或者早期的尿路感染，有时可能无法清晰显示特异性的改变。

二、尿路感染的其他诊断方法

1.尿液检查

尿常规：是诊断尿路感染的常用初步检查方法。如果尿常规中白细胞明显升高（通常>5个/高倍视野），提示可能有尿路感染；同时还可能观察到红细胞、尿蛋白等情况。例如，急性膀胱炎患者的尿常规中白细胞计数往往显著增多，还可能有细菌尿等表现。

尿细菌学检查：包括清洁中段尿培养等，这是诊断尿路感染的金标准。通过培养可以明确病原体的种类，并进行药敏试验，为选择敏感抗生素提供依据。

2.临床症状

尿路感染患者通常会有一些典型的临床症状，如尿频、尿急、尿痛（膀胱刺激征），急性肾盂肾炎患者还可能伴有发热、寒战、腰痛等全身症状，这些临床症状结合相关检查有助于综合判断是否存在尿路感染。

三、不同人群尿路感染B超表现及注意事项

1.儿童

儿童尿路感染时，B超检查需要根据儿童的年龄、配合程度等进行操作。对于婴幼儿，可能需要适当安抚以配合检查。B超可以观察儿童肾脏的发育情况、是否存在先天性泌尿系统畸形等可能导致尿路感染的因素。例如，先天性肾盂输尿管连接部狭窄的儿童，容易反复发生尿路感染，B超可发现相应的输尿管扩张等表现。

2.女性

女性由于生理结构特点，尿道短而直，更容易发生尿路感染。B超检查时要注意膀胱的充盈情况等。在诊断女性尿路感染时，除了关注泌尿系统结构外，还需结合其月经周期、是否处于妊娠期等因素。妊娠期女性发生尿路感染时，B超检查要特别注意对胎儿的影响，检查时需采用对胎儿辐射最小的方式进行。

3.男性

男性尿路感染中，前列腺疾病是常见诱因。B超检查前列腺时，要注意观察前列腺的内部回声等情况。对于老年男性，前列腺增生较为常见，B超可以清晰显示前列腺增生的程度，从而帮助判断是否因前列腺增生导致尿路梗阻进而引发尿路感染。

总之，B超在尿路感染的诊断中有一定的辅助价值，但不能单独依靠B超确诊尿路感染，还需要结合尿液检查、临床症状等多方面进行综合判断。