十个手指关节疼痛肿胀可能是哪种疾病的信号问
十个手指关节疼痛肿胀可能是哪种疾病的信号
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类风湿关节炎为慢性自身免疫性疾病主要累及双手小关节呈对称性疼痛肿胀僵硬晨起僵硬明显超1小时实验室有相关抗体阳性影像早期软组织肿胀晚期间隙狭窄骨质侵蚀好发30至50岁人群女性多于男性与遗传环境等相关;骨关节炎多见于中老年人是关节软骨退变骨质增生等退行性病变手指受累时疼痛肿胀活动重休息缓部分可触及骨赘X线见间隙变窄骨质增生等表现发病与年龄增长关节劳损肥胖等有关女性相对更易受影响;痛风性关节炎因嘌呤代谢紊乱致血尿酸升高尿酸盐沉积手指关节引发炎症常突然发作关节剧烈疼痛肿胀皮肤发红灼热血尿酸水平通常升高关节液可检出尿酸盐结晶好发中年男性常与高嘌呤饮食饮酒等生活方式相关;银屑病关节炎部分银屑病患者伴发除皮肤表现外可出现手指关节疼痛肿胀多为非对称性影像学见远端指间关节受累骨质溶解等特征发病与银屑病皮肤表现相关青壮年多见无明显性别差异;系统性红斑狼疮是累及多系统自身免疫性疾病可出现手指关节疼痛肿胀常伴面部红斑口腔溃疡脱发等其他系统表现实验室可见抗核抗体抗双链DNA抗体等多种自身抗体阳性好发育龄女性发病与遗传雌激素环境等因素有关;反应性关节炎多继发于肠道或泌尿系统感染后出现手指关节疼痛肿胀常伴有关节外表现如结膜炎尿道炎等关节症状多为非对称性各年龄段均可发病无明显性别特异性。
一、类风湿关节炎
是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及双手小关节(包括手指关节),表现为对称性的关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起时僵硬感明显,可持续1小时以上。实验室检查可见类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等阳性,影像学早期可见关节周围软组织肿胀,晚期可出现关节间隙狭窄、骨质侵蚀等改变。好发于30~50岁人群,女性多于男性,与遗传、环境等因素相关。
二、骨关节炎
多见于中老年人,是关节软骨退变、骨质增生等引起的退行性病变。手指关节受累时可出现疼痛、肿胀,活动时疼痛加重,休息后缓解,部分患者可触及骨赘。X线检查可见关节间隙变窄、骨质增生等典型表现。发病与年龄增长、关节劳损、肥胖等因素有关,女性相对更易受影响。
三、痛风性关节炎
因嘌呤代谢紊乱致血尿酸升高,尿酸盐沉积于手指关节引发炎症。常突然发作,表现为关节剧烈疼痛、肿胀、皮肤发红灼热,血尿酸水平通常升高,关节液中可检出尿酸盐结晶。好发于中年男性,常与高嘌呤饮食、饮酒等生活方式相关。
四、银屑病关节炎
部分银屑病患者可伴发关节炎,除皮肤银屑病表现(如红斑鳞屑疹)外,可出现手指关节疼痛、肿胀,多为非对称性,影像学可见远端指间关节受累、骨质溶解等特征。发病与银屑病的皮肤表现相关,无明显性别差异,但青壮年多见。
五、系统性红斑狼疮
是累及多系统的自身免疫性疾病,可出现手指关节疼痛肿胀,常伴面部红斑、口腔溃疡、脱发等其他系统表现,实验室检查可见抗核抗体、抗双链DNA抗体等多种自身抗体阳性。好发于育龄女性,发病与遗传、雌激素、环境等因素有关。
六、反应性关节炎
多继发于肠道或泌尿系统感染后,出现手指关节疼痛肿胀,常伴有关节外表现如结膜炎、尿道炎等,关节症状多为非对称性。发病与感染诱因相关,各年龄段均可发病,无明显性别特异性。
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