下蹲膝盖痛是怎么回事问

蹲下时膝盖痛可能由多种原因引起，包括运动损伤相关的半月板损伤、韧带损伤、髌骨软化症，关节退变相关的骨关节炎、滑膜皱襞综合征，还有肌肉力量不足、膝关节感染、痛风性关节炎等原因，不同原因有其各自的发生情况和表现。

一、运动损伤相关原因

1.半月板损伤

发生情况：在蹲下时膝关节处于复杂的扭转等力学状态，半月板可能受到挤压、磨损等。例如经常进行剧烈运动、突然扭转膝关节的人群易出现。年轻爱运动者，如篮球、足球运动员，在快速变向、急停等动作时，半月板承受的应力过大，容易发生损伤，蹲下时就可能出现膝盖痛。

表现：蹲下时膝盖可能有疼痛、弹响，甚至出现膝关节卡顿感。

2.韧带损伤

前交叉韧带损伤：多因运动中膝关节的过度伸展或旋转引起。像滑雪、羽毛球等运动中，突然的扭转动作可能导致前交叉韧带拉伤或断裂。患者蹲下时膝盖可能感觉不稳定，有疼痛。

后交叉韧带损伤：通常是膝关节受到向后的暴力所致，比如车祸中膝盖受到撞击等情况。蹲下时后交叉韧带承受应力，可引发疼痛。

3.髌骨软化症

发生机制：膝关节长期磨损、过度使用等因素可导致髌骨软骨面损伤。例如长期从事蹲起动作的工作者，如矿工等，髌骨与股骨髁之间的摩擦增加，软骨逐渐磨损，蹲下时膝盖前缘会出现疼痛。

表现：蹲下、上下楼梯时膝盖前部疼痛明显。

二、关节退变相关原因

1.骨关节炎

发病情况：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐退变、磨损，骨质增生等。中老年人群是高发群体，女性相对男性可能因生理结构等因素更易患。年龄增加导致关节软骨的营养供应下降，磨损修复能力减弱，蹲下时膝关节软骨面承受体重压力等，引发疼痛。

表现：蹲下时膝盖疼痛，可能伴有膝关节肿胀、僵硬，活动时可听到摩擦音。

2.滑膜皱襞综合征

形成原因：胚胎发育过程中滑膜皱襞未完全消退，在膝关节活动时受到挤压、摩擦。任何年龄段都可能发生，但运动较多者更易出现。比如经常跑步、爬山等运动的人，滑膜皱襞在蹲下等膝关节活动时受到刺激，引起疼痛。

表现：蹲下时膝盖内侧可能有疼痛，有时可摸到痛性结节。

三、其他原因

1.肌肉力量不足

情况分析：大腿肌肉（如股四头肌等）力量薄弱，会导致膝关节稳定性下降。比如长期不运动的人，或者因伤病长期制动的人，股四头肌萎缩，蹲下时膝关节无法得到良好的支撑，容易出现膝盖痛。不同年龄人群都可能因肌肉力量不足引发，年轻人可能因突然缺乏运动导致，中老年人可能因肌肉自然退变加上运动少等因素。

表现：蹲下时膝盖有无力感伴随疼痛。

2.膝关节感染

发生情况：细菌等病原体感染膝关节，如化脓性关节炎等。任何年龄都可能发生，免疫力低下者更易感染。例如身体其他部位有感染灶，细菌通过血液循环到达膝关节引起感染，蹲下时膝关节活动刺激感染部位导致疼痛。

表现：蹲下时膝盖痛，常伴有膝关节红肿、发热，全身可能有发热等症状。

3.痛风性关节炎

发病机制：体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在膝关节。多见于中年男性，与饮食高嘌呤食物、饮酒等生活方式相关。饮食中大量摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物，导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在膝关节，蹲下时刺激关节引发疼痛。

表现：蹲下时膝盖突发剧烈疼痛，关节局部红肿明显。