类风湿性关节炎的按摩方法是什么问

按摩前要准备温暖安静舒适环境并让患者放松选舒适体位暴露按摩部位，具体按摩包括穴位按摩用指腹按压常用穴位，关节周围肌肉按摩分肩部、手部、膝关节等部位用相应手法，关节活动度按摩做腕踝关节屈伸旋转等活动，注意急性期不宜按摩，老年、体质虚弱、合并严重疾病患者按摩有不同注意事项，一般每周可进行数次每次时间适中按摩后注意保暖饮水。

一、按摩前准备

1.环境准备：选择温暖、安静、舒适的环境，温度适宜避免患者受凉，光线柔和。

2.患者准备：患者应放松心情，可选择舒适的体位，如坐位或卧位，暴露需要按摩的部位。

二、具体按摩方法

1.穴位按摩

常用穴位：合谷穴、曲池穴、足三里穴、阳陵泉穴等。合谷穴位于手背，第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧的中点处，按摩合谷穴有疏风解表、行气活血、通络止痛的作用；曲池穴在肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点，按摩曲池穴对缓解类风湿性关节炎引起的关节疼痛等有一定帮助；足三里穴在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指），按摩足三里穴可调节机体免疫力等；阳陵泉穴在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处，按摩阳陵泉穴对改善关节活动等有作用。

按摩手法：用拇指或食指指腹按压穴位，力度以患者能耐受为度，每个穴位按压1-2分钟，以有酸胀感为宜。

2.关节周围肌肉按摩

肩部肌肉按摩：患者取坐位，按摩者用揉捏法按摩肩部的三角肌等肌肉，从肩部上方开始，沿肌肉走行方向进行揉捏，力度由轻到重再到轻，每次按摩10-15分钟，可缓解肩部肌肉紧张，改善肩关节活动度。

手部肌肉按摩：按摩者一手握住患者手部，另一手用揉法、拿法按摩手部肌肉，从手指根部向指尖方向进行，同时可活动患者手指关节，每个手指都要按摩到，每次按摩5-10分钟，有助于改善手部关节功能。

膝关节周围肌肉按摩：患者仰卧位，按摩者用掌根揉法按摩膝关节周围的股四头肌等肌肉，然后用拿捏法拿捏大腿肌肉，从大腿根部到膝关节上方进行，每次按摩10-15分钟，可减轻膝关节疼痛和肌肉紧张。

3.关节活动度按摩

腕关节活动度按摩：按摩者一手握住患者手腕，另一手握住患者手指，缓慢、轻柔地进行腕关节的屈伸、旋转活动，每个方向活动3-5次，逐渐增加活动范围，但要避免暴力，以防加重关节损伤。

踝关节活动度按摩：患者仰卧位，按摩者一手托住患者足跟，另一手握住患者足底，进行踝关节的背伸、跖屈和内外翻活动，每个方向活动3-5次，帮助改善踝关节功能。

三、注意事项

1.急性期注意事项：在类风湿性关节炎急性发作期，关节红肿热痛明显时，不宜进行按摩，以免加重炎症反应。

2.特殊人群

老年患者：老年患者骨质相对疏松，按摩力度要更轻柔，避免过度用力导致骨折等损伤，按摩时间也不宜过长，以防患者疲劳。

体质虚弱患者：体质虚弱的患者按摩时要密切观察其反应，若出现头晕、乏力等不适，应立即停止按摩。

合并其他严重疾病患者：如合并心脏病、高血压等患者，按摩时要注意力度和部位，避免因按摩刺激引起病情波动，若有不适需及时停止并就医。

3.频率：一般每周可进行2-3次按摩，每次按摩时间根据患者情况控制在30-60分钟左右。按摩后患者要注意保暖，避免受寒，可适当饮用温水。