过敏就是过敏性紫癜吗问

过敏与过敏性紫癜有区别，过敏是人体免疫系统对过敏原过度反应，发病与过敏体质和接触过敏原相关，临床表现多样，过敏原检测可助诊断；过敏性紫癜是小血管炎，发病与感染等多因素有关，表现为皮肤紫癜伴相关症状，实验室检查有血常规、尿常规等变化，二者在多方面不同，需鉴别诊断并采取相应措施。

过敏是人体免疫系统对一些对机体无实质伤害的物质（过敏原）过度反应的现象，过敏原种类繁多，如花粉、尘螨、某些食物等，当机体接触过敏原后，免疫系统会识别并产生免疫反应，释放如组胺等介质，引发皮肤红肿、瘙痒、呼吸困难等症状，其发病主要与个体的过敏体质以及接触过敏原相关，不同年龄、性别人群均可因接触相应过敏原而发病，生活方式中接触过敏原的频率等会影响发病风险，有过敏病史者再次接触过敏原易复发。

过敏性紫癜是一种小血管炎，发病机制较为复杂，可能与感染（如链球菌感染等）、食物过敏、药物过敏、自身免疫等因素有关，病理表现为真皮上层毛细血管和小血管无菌性炎症，血管通透性增加，导致红细胞渗出，好发于儿童及青少年，男性略多于女性，发病前常有上呼吸道感染等前驱症状，生活中感染等因素的诱发会增加发病可能。

临床表现

过敏的临床表现多样，皮肤过敏常见症状有红斑、风团、丘疹等，可伴有瘙痒；呼吸道过敏可出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、喘息等；消化道过敏可表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；严重的过敏反应可能出现过敏性休克，表现为血压下降、意识丧失等。不同年龄、性别患者表现可能有差异，儿童皮肤过敏相对更常见，女性可能在接触某些化妆品等过敏原时更易发病。

过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜，多见于下肢和臀部，对称分布，初起为紫红色斑丘疹，压之不褪色，可逐渐融合成大片，部分患者可伴有腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等症状。儿童患者腹痛、关节痛相对常见，成人可能更多出现肾脏受累表现，男性与女性在临床表现上无明显特异性差异，但不同年龄阶段症状表现有一定特点，儿童发病时全身症状可能相对更明显。

实验室检查

过敏相关检查中，过敏原检测可发现患者对何种物质过敏，如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等，皮肤点刺试验是将少量高度纯化的过敏原液体滴于患者前臂，再用点刺针轻轻刺入皮肤表层，若患者对该过敏原过敏，则会在15分钟内出现皮肤红肿、风团等阳性反应；血清特异性IgE检测则是通过检测血液中针对特定过敏原的IgE水平来判断过敏情况。不同年龄人群过敏原检测结果有一定差异，儿童常见的过敏原与成人有所不同，如儿童食物过敏原中牛奶、鸡蛋相对更常见。

过敏性紫癜患者血常规检查可见白细胞正常或增高，伴感染时中性粒细胞增高，血小板计数正常或升高；尿常规检查可发现血尿、蛋白尿等；凝血功能检查一般正常；自身抗体检查部分患者可有抗核抗体等轻度异常；肾功能检查可评估肾脏受累情况，如肌酐、尿素氮等指标变化。不同年龄患者实验室检查结果有一定特点，儿童过敏性紫癜患者尿常规检查发现异常的比例相对较高，成人可能更关注肾功能相关指标的变化。

总结

过敏和过敏性紫癜不是同一种疾病，虽然都可能与过敏因素有关，但在定义、发病机制、临床表现、实验室检查等方面存在明显区别，临床医生需根据具体情况进行鉴别诊断，采取相应的治疗和处理措施。